孩子|孩子溺水后怎么急救 孩子溺水后正确急救方法
每年因为游泳被淹死的小孩有很多,孩子对水很好奇就下去玩,但是很有可能身边没有大人的陪伴,不过就算有大人陪伴也不一定能避免溺水,小编就来说说孩子溺水后的急救方法吧。
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尽早识别,及时呼救
孩子在玩水或者游泳发生溺水时,往往并不会扑水或者呼喊,甚至给人在玩耍的错觉。
所以,大人陪同,照看孩子时,不能分心做其他事情(比如玩手机)。一旦发现有异常,应该尽快将孩子从水中救出。
而当遇到落水现场环境复杂,水较深或者自己本身不会游泳,也没有接受过专业的培训的情况时,为保证安全,不推荐盲目下水援救。
如果发现落水人仍然清醒,可以尝试任何可能的方法,比如扔一根绳子、棍棒、衣物或给予浮板等漂浮物来给落水人提供浮力;同时,就地呼喊他人或拨打电话求助。
2院前急救
将落水人救上岸后,现场可能没有专业的医护人员,此时千万不能慌张,积极实施早期救援和以下复苏步骤,可以大大提高溺水人的生存机会。
气道开放
气道开放对恢复溺水人的有效通气十分重要,可以将落水人仰面置于岸边平地上,用压额抬颏法(压住额头,抬起下巴)打开气道,并检查有无呼吸、脉搏等生命迹象。
如果溺水人失去意识、呼吸不正常或触及不到脉搏时,应立即进行高质量的心肺复苏(CPR)。
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图1 压额抬颏法
心肺复苏
心肺复苏是院前急救的关键环节,在进行CPR的过程中,成人、儿童及婴幼儿胸外按压的手法和要点有所不同。
(1)按压手法:
成人双手按压
儿童单手按压和双手按压都可以
婴儿在单人复苏时采取二指法,双人复苏时采取两拇指环抱法。
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(2)按压深度:成人5~6cm,儿童5cm,婴儿4cm。
(3)按压速率:每分钟100~120次,差不多每秒按压2次。
(4)按压和通气比例:
单人复苏时,成人、儿童和婴幼儿均按照30:2进行。
双人复苏时,成人30:2,儿童和婴幼儿则按15:2进行。
(5)如果有足够的人员在场,应轮流进行CPR,以免因为疲劳而影响CPR质量
保暖
抢救成功后,应及时脱掉溺水人的湿衣服,并进行保暖。
送医院
因为持续的肺损伤和心脏缺氧损伤,即使溺水人经过心肺复苏似乎已成功获救,看起来很好,也应送医院密切观察,以免循环和自主呼吸恢复后的几分钟或几小时内再次出现心肺骤停。
关键的复苏细节
心肺复苏前需要常规清理气道吗?
不需要
溺水一般情况下并不会存在气道堵塞,所以,不需要常规侧翻溺水人来清理气道,以免延误CPR的时机,除非气道被颗粒物(沙子、碎片、呕吐物)阻塞。
如果存在气道阻塞时,在进行清理之后需要重新评估溺水人的气道和呼吸。溺水人开始呼吸,可以让其侧躺,并适当倾斜头部;如果不能正常呼吸,应立即将伤者翻平,重新进行复苏。
施救时需要固定溺水人的脊椎吗?
不推荐
溺水人脊椎受伤几率较低,不推荐常规颈椎固定,除非怀疑有相关诱因如水上运动,同时临床有受伤迹象,否则会干扰气道管理。
怀疑颈椎骨折时,将受伤者从水中捞上来的过程和捞上来以后,需要保持受伤者的头、身体在同一水平位置。
给溺水心肺复苏时,是否可以只做胸外按压?
应避免
对于院外成人猝死,因为多是心源性的,如果施救者没有接受过培训,美国心脏病学会推荐可以只进行单纯的胸外按压。
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