添宝儿|女性卵巢储备功能的自我检测( 二 )
说明:目前基本不使用!
2.抑制素B
使用方法:在正规月经或孕激素撤退性出血第2~5天 , 最佳在第3天与基础性激素同时检测 。
结果判定:<40~45pg/ml提示卵巢储备功能下降
说明:较基础FSH更敏感 , 预测卵巢低反应的敏感性40%~80% , 特异性64~90% , 但可靠性有限 , 不能预测妊娠失败 。
3.平均卵巢直径(MOD)
使用方法:在卵泡早期使用经阴超声测量每一侧卵巢2个相互垂直平面最大径线 , 取均值 。
结果判定:<20mm提示卵巢储备功能下降
说明:可替代卵巢体积测量 。
4.卵巢体积测量
使用方法:在卵泡早期使用经阴超声测量每一侧卵巢的长径、横径和前后径 , 卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算 。
结果判定:<3cm^3提示卵巢储备功能下降
说明:MOD及卵巢体积测量预测卵巢低反应敏感性80%~90% , 特异性11%~80% , 但预测妊娠较差 。
小结
年龄、基础性激素、AMH和AFC相配合 , 是判定卵巢功能的良好指标 , 值得使用 , 其他指标亦可选用 , 进行综合判定 , 但在应用过程中 , 需要根据自己单位的实际条件、实验室和试剂的情况 , 合理使用 。
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