结果显示,14岁以下的儿童感染率已经不到1%,意味着这些儿童度过了发展为慢性乙肝的高危期。回顾取得的成效可以预见,只要坚持乙型肝炎疫苗的接种,再过几十年我国就能够成为乙型肝炎的低流行国家(<2%)。
(世界卫生组织把乙型肝炎感染率超过8%的国家或地区定义为高流行区,1992年以前,我国属于乙型肝炎高流行区,乙型肝炎表面抗原阳性率高达9.75%,每年因乙肝病毒感染相关疾病而死亡的人约有27万人。)
乙肝可治
1、治疗目标
慢性乙型肝炎抗病毒治疗的根本目的在于持久抑制乙型肝炎病毒复制,延缓疾病进展,减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的发生,让乙型肝炎患者有较好的生活和生存质量,最终不因慢性乙型肝炎而影响患者的寿命。
基本目标:检测不到乙型肝炎病毒DNA以及HBeAg阳性患者获得血清学转换,肝功能恢复正常。中期目标:肝脏纤维化甚至肝硬化逆转。
最终目标:预防肝细胞癌的发生,延长患者生存期,减少肝脏失代偿,提高患者生活质量。
2、是否需抗病毒治疗
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对于“大三阳”患者,如果乙型肝炎病毒DNA持续阳性,且乙型肝炎病毒DNA≥1X 105 拷贝/毫升(相当于20 000 国际单位/毫升),ALT大于等于2倍的正常值上限,应该使用干扰素核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗。
对于"小三阳"患者,如果乙型肝炎病毒DNA持续阳性,且乙型肝炎病毒DNA≥1X104 拷贝/毫升(相当于2000 国际单位/毫升),ALT大于等于2倍的正常值上限,应该使用干扰素或核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗。
什么是大三阳,小三阳?请点链接:“大三阳、小三阳”的解读
3、常用药物
国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类:α干扰素和核苷类似物。核苷类似物如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等。
慢性乙肝治疗是一个长期的过程,抗病毒药物治疗的时间一般也都比较长。而对于慢性乙肝患者来说则需要接受较长时间的治疗。乙肝患者应树立信心,坚持用药,保持良好的治疗心态。
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