曲线|【儿医说】辅食加的够不够?看生长曲线就知道( 二 )
生长曲线的正常范围一般生长曲线图上有7条曲线,即97、90、75、50、25、10、3百分位线,在第3和第97百分位线之间都属于正常范围。
如果宝宝的身高曲线低于第3百分位线,评价为“生长迟缓”,即与相应年龄相比,身高增长不足,提示长期营养不良和健康状况不佳。
如果宝宝的体重曲线低于第3百分位线,评价为“低体重”,即与相应年龄相比,体重增长不足,提示近期内的营养状况不佳;若高于第97百分位线,评价为“超重和肥胖”,及与相应年龄相比,体重增长过多。
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小贴士:这里和大家解释一下“百分位数”的意义:比如说有100人,高矮胖瘦由小至大排列,中间者为第五十百分位(中等身材);如果你的宝宝的体重是处于生长曲线第97百分位数,那说明100个宝宝中,大概有3个比你的宝宝重,97个比你的宝宝轻,这时你的宝宝就超重了。
需要注意的是:无论是低体重和生长迟缓都提示宝宝存在营养不良的情况!!!
现在国际上普遍认为生后 6-23月龄(辅食添加时期)是预防婴幼儿营养不良的重要时期,尤其是 6-11 个月时。在这段时期,营养素密度比较低的食物开始渐渐取代母乳,同时因为食物污染引起的腹泻的发病率也非常高。生长迟缓也在这个时期高发,而且 2 岁前发生的生长迟缓以后很难逆转。因此,生后 6-23 个月被认为是预防生长迟缓很重要的窗口期。不合理的辅食添加是导致生长迟缓的一个非常明确的原因,即使是母乳喂养很好的孩子,如果在6个月以后得不到足够的高质量辅食也会发生生长迟缓。
世界卫生组织在《婴幼儿喂养咨询》中指出:辅食应该是及时、足够、安全的,并积极喂养。
及时--宝宝满6个月时,母乳喂养已经不能满足其对能量和营养的需要,应该及时添加辅食,填补能量和营养的差距。
足够--辅食应该提供充足的能量、蛋白质和微量营养素以满足婴幼儿生长发育的营养需求。
安全--制作辅食前家长要清洗双手。彻底清洗婴幼儿所有餐具,包括杯子、碗和勺子。如果孩子习惯用手抓食物,进食前应彻底清洗家长和孩子的双手。必要时要把辅食放入冰箱中安全储存。
积极喂养--要根据宝宝的食欲和饥饱信号提供食物,并且进餐次数和喂养方法符合儿童年龄。喂饭时要有耐心,不能急躁,要鼓励孩子吃,但不要强迫。愉快地进餐,孩子会吃得更好。
参考文献:
汪翼.儿科学(第五版).北京:人民卫生出版社,2004:1
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