“我不是坏小孩，我只是病了”| 多动症( 二 )

三、ADHD的诊断标准
▎症状标准
要想准确的判断孩子是否患多动症，就要了解真正的多动症患儿需要满足的条件有哪些?
1. 注意力不集中(至少具备下列6条)：
(1)常常不能仔细地注意细节或在做功课、工作或其他活动中出现漫不经心的错误;
(2)在完成任务或做游戏时常常无法保持注意力，往往有始无终;
(3)别人对他讲话时常常显得没在听;
(4)常常无法始终遵守指令，无法按时完成功课;
(5)常常遗失生活必需品，如作业本、书、笔、玩具等;
(6)常回避或极其厌恶家庭作业;
(7)易被外界刺激吸引过去;
(8)组织任务和活动的能力常常受损。
2. 活动过度(至少具备下列3条)：
(1)双手或双足常常不安稳或坐着时蠕动;
(2)不能静坐于自己的座位上;
【“我不是坏小孩，我只是病了”| 多动症】(3)常在不适当的场合奔跑或登高爬梯;
(4)难以安静地参与娱乐活动;
(5)表现出持久的过分运动，社会环境或别人的要求无法使其显著改观。
3. 冲动任性(至少具备下列1条)：
(1)常在提问未完时答案即脱口而出;
(2)在游戏或有组织的场合不能排队或按顺序等候;
(3)经常打扰或干涉他人;
(4)常说话过多，不能对社会规则做恰当的反应。
▎严重标准
对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响。
▎病程标准
起病于7岁前(多在3岁左右)，符合症状标准和严重标准至少有6个月。
▎排除标准
排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍。
四、ADHD患儿该如何治疗?
ADHD治疗的目的是为了改善核心症状、优化功能表现以及去除行为障碍，主要包括药物治疗、行为治疗和家庭治疗等方面。

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1. 药物治疗
药物可以明显缓解大多数ADHD患儿的核心症状，就像给哪吒脖子上带个乾坤圈，压制自身魔性，有效改善患儿的行为问题。
治疗ADHD的药物主要包括中枢兴奋剂和去甲肾上腺素再摄取阻断剂。
中枢兴奋剂又称中枢神经刺激剂，通过药物进入神经元刺激多巴胺和去肾上腺素的分泌，从而提升个体对注意力和情绪的控制能力。
去甲肾上腺素再摄取阻断剂属于一种抑制剂，抑制神经元对于去肾上腺素的再摄取，以此达到提高神经递质浓度的效果。
注意
小于6岁的儿童建议从行为治疗开始。
如果ADHD核心症状为中重度且行为治疗没有效果的患儿可考虑药物治疗，药物治疗通常应用于6岁及以上的患儿。
严重ADHD患儿在行为治疗不佳的情况下，可以从4岁开始谨慎用药，但应评估用药风险。
2. 行为治疗
有效的行为治疗包括正性强化、消退及惩罚等方式，提倡多种方式综合应用，就像太乙真人对哪吒循循善诱，让他成为一个人见人爱的小英雄。
(1)通过奖励帮助建立良好行为：当儿童表现出良好行为时，给予奖励或优惠。例如，儿童在规定时间完成作业后，奖励玩喜欢的游戏、食物、代币等。
(2)通过适当的惩罚帮助消除不良行为：当问题行为出现时，取消已获得的奖励和优惠。例如，没有完成整理书包的任务，取消自由活动时间或扣除奖励。
3. 家庭治疗
家庭环境和父母教育对患儿来说是极其重要的，就像李靖夫妇对待哪吒总是耐心温和，用爱引导哪吒慢慢成长。

在国外研究较多的是父母培训，父母培训能帮助他们认识ADHD疾病、行为问题及儿童发育过程，也训练了他们如何应用策略帮助ADHD患儿管理行为。训练通常持续7～12周并且被证实对改善儿童行为有效且能让父母达到满意效果。

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