文章插图  
一 胎儿期  
孕妇和胎儿对维生素D、钙、磷的需要日益增加,孕妇应该经常到户外活动,多晒太阳,食用营养丰富的物质,患有低钙血症及骨软化症者应该积极治疗.  
对孕妇缺少日光照射者、食欲低下者、体弱多病者或妊娠后期在冬季者,应补充维生素D和钙剂以预防先天性佝偻病.于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400～800IU,或者每月5～10万IU,一次或分次口服;或者只投一次,15～20万IU,同时口服钙剂.  
二 婴儿期  
既然维生素D缺乏性佝偻病对小儿发育有很大影响,而该病又源于各种因素所致的维生素D缺乏而导致的一系列病变,所以佝偻病可以预防.  
人体皮肤中有7一脱氢胆固醇,经日光中紫外线的照射,变成胆骨化醇即内源性维生素D3,也是人类维生素D的主要来源.所以佝偻病的预防就可以从两方面进行,即日光浴、补充维生素D.婴儿应尽早接触阳光,只要户外气温在18度以上,风不太大时就抱婴儿到户外晒太阳,但要避免眼睛直晒,春、夏、秋、冬都应坚持户外活动,每次时间可由短时间逐步延长到20～30分钟.不要久居室内.另外母乳中维生素的含量约4～6IU/dl,与牛乳中的含量相差不大,所以不管母乳喂养还是人工喂养都应在小儿出生后1个月左右开始给予维生素D预防,400Iu/日(即每日400国际单位).早产儿应提早2周给予维生素D,量也需在前3个月加倍即每日800国际单位.3个月后改为每日400国际单位,一般在2岁以后生长速度减慢,户外活动增多,不易发生佝偻病,也无须再补充维生素D进行预防.  
三 幼儿期  
小儿1岁后可采用“夏季晒太阳,冬季服维生素D”的预防方法.一般在冬季投给20～30万IU一次,其他时间应多晒太阳,增加营养.在高发地区可间隔2～3个月再投给维生素D20～30万IU一次.其他时间应多晒太阳,增加营养.  
四 儿童期  
5岁以后至青春期儿童可出项晚发性佝偻病,对于经常易疲劳、乏力、两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治.维生素D预防方法、剂量与幼儿期相同.  
【佝偻病的预防保健】在应用维生素D预防时,母乳喂养小儿可不加钙剂,但对6个月后断母乳的婴儿、人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适当钙剂.  
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