4.对新生儿感知觉的影响
应当这样做:
自然分娩过程中的节律性宫缩及产道挤压,是胎儿最早的感知觉学习经历;剖宫产儿缺乏这一重要经历,特别是皮肤、肌肉、关节、前庭气管未经刺激过程,影响了婴儿对各种感觉刺激信息在中枢神经系统的有效组合,导致感觉统合失调,表现为本体感、本位感差等感觉统合失调和一系列心理行为问题 。
剖宫产对学龄期儿童在感觉、运动和听觉方面有显著影响,可出现动作不协调、学习能力较低等情况 。剖宫产还可影响儿童的神经精神发育,国外有学者报道有剖宫产出生史者,其早发的精神分裂症较晚发者高10倍 。
出生1~2h是母婴情感建立的重要时期,剖宫产推迟母婴接触时间,影响早期母婴情感建立,影响婴儿的心理发育,会出现各种心理行为问题 。
5.黄疸
剖宫产是引起新生儿高胆红素血症的原因之一,可能与麻醉剂通过胎盘到胎儿血循环中,引起新生儿红细胞膜通透性增加,红细胞破坏增多,从而导致黄疸 。麻醉剂也可抑制新生儿肠蠕动,引起胆红素肠肝循环增加,导致黄疸 。
6.产伤
剖宫产可引起产伤,如皮肤切伤,多见于头皮、脸部、臀部 。足位和臀位娩出时,手术者牵拉过度,可造成新生儿骨折和神经肌肉损伤 。
7.其他
剖宫产时损伤胎盘可引起新生儿贫血;若胎儿娩出后放置位置低于胎盘,可发生胎盘-胎儿输血,引起新生儿红细胞增多症 。
医生的建议:至少坚持到39周
妊娠期满需要40周,但37周却常常被认为是妊娠期满 。辛辛那提儿童医院儿科医生多纳文对过去几十年收集的数据研究表明,早几周出生比晚出生婴儿的健康将受到更大的威胁,原因在于器官发育速度不同 。
大脑、心脏、肺和免疫系统发育速度各不相同,有些可能需要更长的时间 。仅仅肺部发育成熟并不表示其他器官系统也完成发育 。出生早三个星期的婴儿肺部成熟了,却可能不会进食,因为大脑还未完全发育 。
37周属于正常范围,但却成为新生儿监护中心的常态,儿科医生肯定会说他们需要(在母体里)再等等 。
多纳文在俄亥俄州成立了致力于“减少39周前计划人为分娩数量”的组织,宣传推广“健康婴儿值得等待”这个思想 。经常需要向孕妈咪们解释最后几周的重要性,孕程是艰难的,以致有时候你会忘记最重要的事,但这是为了你的宝贝,这值得等待 。
小提示
2002年美国妇产科学会(ACOG)建议选择性剖宫产应该在胎龄满39周后,或自发性产程发动后进行 。
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