文章插图  
  恶露类型：  
  红色恶露  
  产后第一周 ， 恶露的量较多 ， 颜色鲜红 ， 含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织 ， 称为红色恶露 。血性恶露持续三到四天 ， 子宫出血量逐渐减少 ， 浆液增加 ， 转变为浆液恶露 。  
  浆性恶露  
  一周以后至半个月内 ， 恶露中的血液量减少 ， 较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌 ， 使得恶露变为浅红色的浆液 ， 此时的恶露称为浆性恶露 。浆液恶露持续十天左右 ， 浆液逐渐减少 ， 白细胞增多 ， 变为恶露变为白色恶露 。  
  白色恶露  
  半个月以后至三周以内 ， 恶露中不再含有血液了 ， 但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌 ， 使恶露变得黏稠 ， 色泽较白 ， 所以称为白色恶露 。白色恶露持续三周干净 。  
  恶露不尽危害：  
  一、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染 ， 严重者可发生败血症 。  
  二、恶露不净还易诱发晚期产后出血 ， 甚至大出血休克 ， 危及产妇的生命 。  
  三、剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良 ， 甚至需要切除子宫 。  
  中医辩证：  
  产后伤其经血 ， 虚损不足 ， 不能收摄 ， 或恶血不尽 ， 则好血难安 ， 相并而下 ， 日久不止 。——《胎产心法》  
  一、气虚：素体气虚 ， 正气不足 ， 复因分娩失血耗气 ， 或产后操劳过早 ， 劳倦伤脾 ， 气虚下陷 ， 冲任失固 ， 不能摄血 ， 以致恶露不绝 。  
  二、血热：素体阴虚 ， 复因产时失血 ， 阴液耗损 ， 阴虚生内热 ， 或产后过食辛热温燥之品 ， 或感受热邪 ， 或肝郁化热 ， 热扰冲任 ， 迫血下行 ， 导致恶露不净 。  
  三、血瘀：产后胞脉空虚 ， 寒邪乘虚入胞 ， 血为寒凝；或因七情所伤 ， 血为气滞；或因产留瘀 ， 胞衣胎膜残留为瘀 ， 瘀血内阻 ， 新血难安 ， 不得归经 ， 以致恶露不净 。  
  中医治疗：  
  传统中医对于产后恶露不净之症早有研究 ， 对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则 ， 补虚以补益气血为主 ， 祛瘀当配合理气药 ， 取气行则血行之意 。  
【产后恶露不尽 注意观察其变化】  偏方治疗：  
  偏方一、藕汁100克 ， 白糖20克 。先将鲜白嫩藕榨取藕汁 ， 冷藏备用 ， 再将白糖兑人藕汁中 ， 冷饮之 。本方适用于血热所致产后恶露不尽 。  
  偏方二、仙鹤草、益母草各30克 ， 红糖10克 。  
先将二草浓煎、去渣、取滤液 ， 入红糖于滤液中 ， 煮1--2沸 ， 即可服用 ， 每日2--3次 。本方可用于血瘀之恶露不尽 。  
  偏方三、人参10克 ， 净乌骨鸡1只 ， 精盐少许 。将人参浸软切片 ， 装人鸡腹 ， 放入砂锅内 ， 加盐、隔水炖至鸡烂熟 ， 食肉饮汤 ， 日2--3次 。本方适用于产后气虚之恶露不尽 。

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