隐睾是男孩较常见的生殖器发育异常 , 如果不及时发现 , 延误治疗会影响生育 , 对孩子的一生造成不良影响 , 因此应引起家长的重视 。……
小儿隐睾不容忽视
【小儿隐睾不容忽视】隐睾是男孩较常见的生殖器发育异常 , 如果不及时发现 , 延误治疗会影响生育 , 对孩子的一生造成不良影响 , 因此应引起家长的重视 。
胎儿生后过程中 , 睾丸自腹膜后腰部下降 , 于7-9个月时降入阴囊 , 出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊 。睾丸下降不全 , 可能与以下因素有关 , 睾丸便不能自腰部下降到阴囊;二是先天性睾丸发育不全 , 致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感 , 失去激素对睾丸下降的动力作用;三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH)使脑下垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH) , 它们作用于胎儿睾丸的:Legdig细胞产生睾丸酮 , 胎儿生长过程中 , 如果母体缺乏足量的促性腺激素 , 亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用 。
胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管 , 因此睾丸未降者常并发腹股沟疝 。
隐睾的发生率约为千分之一 , 其中双侧隐睾占10-20% 。正常情况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温 , 以维持睾丸的正常功能 。未下降的睾丸停留在腹膜后 , 受体温影响 , 1岁以后就出现超微结构变化 , 2岁后基本丧失生精能力 。青春期后 , 绝大多数隐睾发生萎缩 , 如系双侧 , 会影响生育能力 。
位置不正常的睾丸 , 尤其是位于腹膜后者 , 发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右 。所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊 , 如发现问题 , 及时到医院检查、治疗 。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能 , 可暂时观察 , 并用药物治疗 , 效果不满意者 , 改行睾丸下降固定术 。2岁以后隐睾保留意义不大 , 还会有恶变的可能 。临床工作中经常见到由于家长的忽视及医学常识的缺乏 , 造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾 , 那时就会造成一些难以挽回的遗憾 。故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊 , 及早发现问题及时治疗 。
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