难以避免的输液反应
静脉输液时,药物或液体中可能存在某种致热源 。药物、液体、配液时有污染物等,都可能作为致热源进入患儿体内 。致热源进入体内后的结果,就可引起输液反应 。
输液的反应常识
【新生儿患病输液需注意的6事项】输液反应程度有轻有重:轻者,停止输液后,就会消失,有的需要使用抗过敏药;重着可危及孩子的生命 。
输液反应的最初反应是冷感,但这种感觉只有年长儿和成人才能感觉,婴儿即使有这种感觉,也不会表达 。冷感过后是寒战,输液反应的寒战是比较明显的,患者发生无法控制的颤抖,牙齿咬得咯咯响,身体蜷缩到一起,四肢紧紧抱向躯干,不停颤抖,盖几层被子也不能使寒战缓解 。一但不颤抖了,就开始发烧,体温可高达39-40度,这时患者开始燥热,要把身上的被子都拿掉 。
婴儿输液反应
特点婴儿缺乏这些典型的输液反应,多是表现面色口唇青紫,皮肤发花,反应差,由于高热而发生惊厥,如果不能及时发现输液反应,有致热源的液体一直往孩子体内输液,孩子会由于颤抖而发生喉头痉孪,这是很危险的 。
孩子输液时父母应该做的
输液反应多发生于输液后的10-20分钟内,所以父母应该密切观察孩子,不能是护士把液输上了,妈妈就以为是万事大吉了,不是奶着孩子睡觉,就是和同室的患儿妈妈聊天 。医生护士不会站在孩子跟前看着,也不能依靠医生护士巡视,一刻不离孩子的只有父母 。所以当孩子输液时,父母一定要目不转睛地看着孩子,同时兼顾苍输液瓶里的液体和滴数 。也要观察,打针的部位是否鼓包了,是否有渗液 。一但怀疑有输液反应,应该及时把护士医生叫到孩子身边,及时处理 。
不要忘记药物热的可能
输液时,也有发生药物热的可能 。孩子因为发烧输液,主要的药物是抗菌素,可抗菌素已经用了1周,甚至十来天了,孩子的体温仍然不降,也找不到感染灶 。肺部炎症也消失了,扁桃体也不肿大发红了,腹泻也好了 。但就是因为发烧时不敢停药 。这时,就应该考虑是否发生了药物热 。
引起药物热最常见的药物就是抗菌素,而发烧时,多认为是有细菌感染,又不敢停用抗菌素,所以,抗菌素引起的药物热,就容易被这样拖延了 。如果医生能想到这个问题,果断地把抗菌素停掉,孩子的体温可能会慢慢地下来 。所以,当孩子因为感染输抗菌素,感染控制了,但体温一直不正常时,应该想到药物热 。
输液导致静脉炎
如果液体中药物浓度过高、有刺激强的药物、输液速度过快时,作输液部位,血管发红,触摸时疼痛,可能发生了静脉炎,如果不严重,过一段时间会好转 。如果比较严重,很长时间都不能恢复,疼痛消失了,但静脉会很显露 。与其他部位相比,静脉增粗,经脉表面不光滑,疙疙瘩瘩的 。这就是静脉炎的结果 。
输液速度不要太快 。如果是刺激性的药物,输液局部发红,孩子痛得闹人时,要及时找护士和医生处理 。或把速度放慢,或稀释液体浓度,减小对静脉的刺激 。
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