针对这一形势 ， 《“十四五”规划和2035年远景目标纲要》第四十五章第三节中明确指出 ， 健全基本养老服务体系 ， 大力发展普惠型养老服务 ， 支持家庭承担养老功能 ， 构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系 。  
在“十三五”期间 ， 民政部与财政部共同在203个地区进行了居家和社区养老的改革试点 ， 其中涌现出“家庭养老床位”等创新举措 。所谓“家庭养老床位” ， 是指以养老机构为依托 ， 以社区养老服务中心为支点 ， 把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭 ， 对家有失能老人的家庭提供适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务 。  
董登新指出 ， 以社区及家庭为单位的普惠型养老将是未来养老事业发展聚焦的方向 。首先要以社区为依托 ， 建立网络化、智能化、数字化的居民健康档案 ， 同时在社区布局志愿者与专业社工 ， 打通向各家庭上门服务的通道；其次 ， 以“家庭养老床位”为代表的探索颇具意义 ， 居家老年人足不出户便能享受到专业机构提供的服务 ， 可为家庭节约机构床位、聘请保姆所需花费的高昂费用 。  
另一方面 ， 推进医养康养结合则能在方便老年人享受基本公共卫生及医疗服务的同时 ， 更好满足老年人对于心理疏导、日常生活护理等服务的需求 。目前全国多个试点城市正在积极探索居家医疗健康服务、医疗卫生机构与周边的养老机构开展签约合作、整合建设等多种医养结合工作模式 。  
董登新告诉21采访人员 ， 最值得鼓励的举措是通过以“医院办养老院”或家庭医生签约的方式推进医养结合 。反之 ， “养老院办医院”不仅会造成大量医疗资源的闲置 ， 部分地区更将养老机构纳入医保定点 ， 这将造成医保基金的过度使用 。（来源：21世纪经济报道）  
（文章来源：上海证券报）  
(责任编辑：DF407)  

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