会阴侧切术常有两种方式:正中切开术与侧斜切开术 , 两者各有特点 。正中切开术有出血少 , 易缝合、术后伤口疼痛轻 , 愈合好及瘢痕少等优点 , 适用于会阴体较长者 。但助产技术要求高 , 易发生会阴撕裂 , 不宜用于胎儿较大、会阴体短、产钳术、臀位牵引术等阴道助产手术 , 以免切口下延造成会阴严重撕裂 。斜侧切开术虽无上述那些优点 , 但能避免严重的会阴裂伤 , 而且产后切口愈合也良好 , 是目前产科中常用的手术方法 。
【新妈妈产后会阴护理的注意事项】由于会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴 , 产后会阴的护理显得极其重要 , 否则 , 可能导致产后生殖道感染 , 会阴伤口愈合不良 , 影响今后生活 。
1 。保持外阴清洁 。勤换会阴垫及内衣裤 , 大小便后勤用清水洗会阴 , 每天用0 。1%的苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗外阴 , 至少1次 , 直至会阴伤口拆线 。
2 。产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位 。一方面 , 可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面 , 可以改善局部伤口的血液循环 , 促进伤口愈合 。
3 。外阴伤口肿胀疼痛者 , 可用95%乙醇(酒精)纱布或50%硫酸镁湿敷外阴 。
4 。对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者 , 分娩10天以后 , 恶露量已明显减少时 , 可用1:5000高锰酸钾溶液 , 浸泡会阴15分钟 , 每天2次 。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适 。
5 。当会阴伤口明显疼痛或出现异常会泌物时 , 应警惕伤口有否感染 , 必要时需请医生检查和治疗 。
总之 , 对大多数产妇来说 , 由于会阴切口愈合力强 , 只要产后护理得当 , 多能愈合 , 不会发生感染 , 一般在产后3-5天拆线 , 若用可吸收线皮内缝合则不需拆线 。
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