研究同样发现,睡眠相关的行为干预也可改善父母的状态,表现为对心境、应激或婚姻满意度的影响 。

文章插图
常用的睡眠训练方法
就寝常规:
建立一致的就寝常规能显著改善就寝困难和夜间觉醒,比如规律作息、睡前程序、正确的入睡启动方式等等 。
就寝衰落 : 就寝衰落改变包含暂时设定就寝到当前入睡的时间,然后逐渐使熄灯时间向前推进 。该策略对有“夜间”昼夜偏好的儿童特别有效 。当孩子生理上准备睡觉时,最初设定的就寝时间应与自然入睡时间相符;然后通过在数周时间内将就寝时间设定得更早些,来逐渐改变孩子的昼夜偏好 。
消退法:就是网络上十分流行的“哭声免疫法”(cry out) 。研究显示对睡眠启动问题的解决效果良好,但是有很多家长表示不能接受孩子长时间哭闹 。
逐步消退法:将消退法进行改良,通过更为友好的方式减少睡眠的启动相关依赖 。效果良好 。
程序性唤醒:按照规定的程序在孩子醒过来之前提前唤醒,而后再次安抚入睡,这种类型针对夜惊症的效果较好,也可以用于频繁夜醒 。
正面强化:主要针对幼儿及学龄前儿童,通过“贴纸、小红花”等正面奖励鼓励孩子主动睡眠 。
干预的过程与结果
这个孩子在干预前,我给他做了详细的睡眠评估,包括标准的睡眠问卷调查、睡眠日记和睡眠录像等 。
评估后发现孩子平时的主要照顾者是保姆,从3个月大的时候开始,所有的入睡都是背睡及奶睡 。
根据评估结果,我给孩子父母进行了睡眠指导 。在和父母充分沟通后,我们决定采用逐步消退法来干预 。
在干预的前两天,他们面对孩子的哭闹和抵抗感到很崩溃,在这个过程中我也一直与家长保持沟通,给与家长鼓励和指导 。
经过1周的训练,孩子逐渐养成了独自入睡的习惯,频繁夜醒也比之前少了很多 。
2周后,孩子夜醒已经从4次下降为1次,1个月后复诊时,孩子已经能够睡整晚 。妈妈的焦虑情绪也得到了有效的缓解 。
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