治子宫肌瘤并非要切除子宫

“完了完了，我的子宫要被切掉了，今后我就不是个正常的女人了。 ”临床门诊中，妇科医生经常遇到一些患者哭哭啼啼的诉说，尤让人惊讶的是，很多子宫肌瘤患者在看到一些不负责言论后，误以为长了肌瘤就要切除子宫，导致心理受到一定冲击。

春季是病毒比较活跃的季节，妇科病发病率也可能会有明显上升。在专家看来，治疗子宫肌瘤要视肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定，并不一定要做子宫全切术。摘除肌瘤，有传统剖腹摘除或内窥镜等多种方式。现在临床上多采用微创技术，无需开腹，在不损伤任何正常组织的情况下，使病变组织被机体自然吸收或排除，对人体伤害小，也无需住院，可保全子宫，不影响生育能力。

典型案例

妇科病悄袭大学生

小芸(化名)是某高校大四学生，临近毕业大家都在为找工作四处奔走的时候，性格内向、无任何家庭背景又相貌平平的小芸感觉自己处处碰壁。尤其是最近，相恋两年的男友以两人性格不合为由突然提出分手，论文写作也不顺利，并且小芸发现“老朋友”近半年来常常要来半个月之久，自己又感觉胸闷、心慌，小腹还老是隐隐作痛。

前几天回家，小芸感觉肚痛得厉害，母亲看她脸色发黄，精神也不佳，便强行带她到解放军第411医院检查。结果出来后她母亲怎么也不相信，子宫肌瘤这个原本中老年妇女才有的病，怎么会袭向23岁的小芸?

数次流产原是子宫肌瘤“作祟”

同样的事情还发生在朱小姐身上。在外企工作的朱小姐和老公结婚三年，一直盼望着有个宝宝，可中间两次怀孕都流产了，开始朱小姐以为是工作太累造成的，就没太在意。两个月前又怀孕了，小两口喜出望外。朱小姐在老公的支持下干脆辞职在家做起了全职太太，可胎儿还是没保住。到医院经检查发现，原来也是子宫肌瘤在作怪。

当然不是所有子宫肌瘤都会造成流产的。专家介绍，临床上约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕，流产和子宫肌瘤有无直接关系，要看肌瘤的位置。一般来说，浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;肌壁间肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增大;黏膜下肌瘤本身向宫腔内生长，犹如宫腔内异物刺激子宫，促其发生痉挛性收缩，导致流产。专家建议想要孩子的女性在怀孕前必须先做检查，若发现有子宫肌瘤应采取先治病再要孩子的措施。
【治子宫肌瘤并非要切除子宫】${FDPageBreak}

专家释疑

什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤，子宫肌瘤，均自子宫肌层长出，当肌瘤为肌层包围时称为肌壁间肌瘤。若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现。但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净，增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状，肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。此外尚有1/3病人可伴发不孕症。诊断子宫肌瘤可根据增大的子宫和月经过多，或淋漓不净等临床表现，子宫肌瘤一般不难诊断。临床研究发现子宫肌瘤发病年龄多在30~50岁之间的女性，权威调查显示，此病近年来发病有低龄化趋势。中医认为子宫肌瘤一般属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。

内分泌紊乱是罪魁祸首

解放军第411医院杨晓玉副主任医师指出，最近几年临床子宫肌瘤的发病率确实有低龄化的趋势，特别是性情抑郁、未育和性生活失调这三类女性。

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