分娩|哪些因素会影响分娩进程 如何降低难产机率

经历了怀胎十个月,准妈妈终于要与自己的宝贝见面,必定充满了喜悦与期待。但是,在盼望见到孩子的同时,不少新手妈咪会对未知的产痛感到恐惧,也担心自己会不会难产?是否痛了老半天之后,仍走上剖腹一途?本文由专业妇产科医师带你了解难产及其发生原因,希望能给予准妈咪厚实的心理后盾,下面的小编为大家分享哪些因素会影响分娩进程,如何降低难产机率大家一起来看吧。  
分娩|哪些因素会影响分娩进程 如何降低难产机率   
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难产的定义  
在一般认知当中,准妈妈在分娩之际无法顺利由阴道进行自然产,并临时改用剖腹产或器械辅助生产,例如真空吸引、产钳等,皆可称为「难产」,而影响分娩的原因又可简单分成四个层面说明,分别是产道、胎儿、子宫收缩力量及心理因素。  
分娩|哪些因素会影响分娩进程 如何降低难产机率   
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影响分娩4因素  
造成准妈妈无法顺利自然产的因素分别为产道、胎儿、子宫收缩力量及心理因素,其中有些状况可在生产前就先做好调适及预防,但若因产道因素所造成,一般都须进行开刀手术。  
【分娩|哪些因素会影响分娩进程 如何降低难产机率】产道因素  
胎儿是否能顺利通过产道,取决于其头部是否和母亲的骨盆、产道契合。张建玫医师指出,胎儿的头部较小,并不代表产程必定顺利,如果妈咪的产道或骨盆更小,或是骨盆形状不适合生产,同样也会造成难产,也就是所谓的「胎头、骨盆不对称」,因此只看一方因素有失偏颇,准妈妈的骨盆结构和胎儿头部都是影响分娩顺利与否的重要关键。  
骨盆形状分四类  
人类与灵长类哺乳动物的骨盆,并非全部长得一模一样,依照类型,可简单归纳为四大类,张建玫医师表示,第一种类型为标准的女性骨盆,特征是圆形或椭圆形;第二种类型为男性骨盆,棱角较多,有点类似一个爱心的形状;第三种类型是人猿形骨盆,特征为前后宽、左右窄;最后一种类型则为扁平形骨盆,形状和人猿形骨盆相反,特征是前后窄、左右宽。在这四种类型当中,最适合生产的就是女性骨盆与人猿形骨盆。  
胎儿因素  
胎儿大小、体重、胎位等,也会影响妈咪是否能够顺产,尤其胎儿头部占最大体积,一旦胎头能够顺利通过产道,基本上就几乎等于完成分娩,因此俗话才会说「头过身就过」,借此比喻万事起头难,只要完成最初的部分,接下来就会越来越顺利。不过,张建玫医师也指出,胎头向下其实不易于生产,此时胎儿脸部的位置就会成为顺产与否的关键;若面部朝上,将易导致产程迟滞,增加难产机率,严格来说甚至属于胎位不正的一种,如果胎儿面部向下,医师才会鼓励妈咪以自然产方式分娩。  
此外,胎儿体重过重时(大于4,000公克),胎儿的肩膀很容易卡到产道,可能会造成「肩难产」,若胎儿未顺利出生,可能会在生产过程中窒息死亡;如果勉强把胎儿从产道中拉出,也会造成胎儿的锁骨骨折,不过此属轻微的后遗症,毕竟锁骨对于人体来说,并非承载重量的骨头,所以很容易愈合,若真的遇到这种情形,也无须太担心。  
子宫收缩因素  
要让胎儿娩出的其中一个重要因素,还有准妈妈的子宫收缩力量。在潜伏期时,初产妇平均会在5~30钟内不定时收缩一次,最长可历时约20小时;经产妇则大约3~7分钟一次,最久约历时14小时,若超过这些时限,就代表潜伏期过长。到了活跃期时,初产妇和经产妇都会开始出现规则性阵痛,大约2~3分钟内就会阵痛1次,且每次持续1分钟左右,才能达到足够的收缩力量,进而使子宫颈变薄、变短,否则收缩压力及频率不足时,子宫颈张开的速度就会很慢,发生难产的机率也会提高。


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