一旦确诊妊娠合并急性阑尾炎,无论在哪个妊娠阶段或任何疾病状况,都需要手术治疗 。对于高度可疑的复杂急性阑尾炎孕妇,这也是剖腹探查的指征 。此外,在治疗过程中应考虑胎儿 。
1、早孕(1-12周)并发急性阑尾炎,无论病情如何,都应立即手术 。在此期间的手术对子宫没有影响,也不会影响整个怀孕过程 。如果直到妊娠中期或晚期复发才进行手术,手术将更加困难,而且对胎儿也不利 。
2、急性阑尾炎在妊娠中期(13-24周)较为复杂 。如果症状相对较轻,且您不想接受手术,可采用非手术治疗,并可静脉注射大剂量青霉素或氨苄青霉素 。如果病情恶化,仍然需要手术 。在此期间,胚胎已经固定,手术对子宫几乎没有影响 。流产并不容易,而且可以继续怀孕 。正常情况下,怀孕4-6个月是阑尾切除术的最佳时间 。
【怀孕得了急性阑尾炎怎么办?】3、妊娠晚期(28-36周)的急性阑尾炎应手术治疗 。即使手术导致胎儿早产,绝大多数婴儿仍能存活 。
胎儿能否在妊娠合并急性阑尾炎中存活与阑尾切除术无关,而是取决于延迟诊断或延迟手术切除 。孕妇也可以接受阑尾炎手术,这不一定会导致早产 。为了防止流产和早产,术后应常规使用镇静药、沙丁胺醇或黄体酮来保护胎儿 。
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