1.酒精性肝硬化晚期会有肝痛的症状吗

文章插图
不论何种肝硬化,都会有肝区疼痛症状. 酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还可有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标 。
并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素:
1.上消化道出血
2.肝性脑病(肝昏迷)
3.电解质紊乱、酸碱平衡失调.
据不完全统计,酒精性肝病的发病率呈逐年梯次上升,其病变程度与饮酒总量成正比 。酒精肝是酒精性肝病和脂肪肝的重要类型,发病隐匿而且发病率高,持续发展可演变为酒精性肝炎乃至肝硬化 。在2000 -
2004年度中,酒精性肝病发病率占同年其他肝病比例分别为2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%;我国酒精性肝病患者肝脏损伤严重,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4% 。当前除了“四步综合疗法”外针对酒精肝的治疗方法和效果有限,所以酒精肝提倡以预防为主 。包括节制饮酒(戒酒)、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展 。
2.酒精肝肝硬化的症状
酒精肝一般可分为轻型酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝忌酒精性肝硬化等多种病症,一般来讲:
1.轻型酒精性肝病患者,多会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食等一系列不适症状、体征 。
2.酒精性肝炎患者,除合并有上述“酒精性肝病”症状外,部分患者还出现黄疸、肝脾肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣,及发热、血常规检测显示白细胞增多(主要是中性粒细胞增多)等酷似细菌性感染等症状,患者需应特别注意 。
3.酒精性脂肪肝患者,轻度时多无不适症状;中、重度患者除可呈现上述“酒精性肝病”症状外,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等等 。
4.酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精性肝病,患者除可有腹胀、乏力、肝区不适、厌食等一系列不适症状、体征外,严重者还可合并有腹水、上消化道出血等病症,如不能得到及时、有效的救治,对患者的健康危害较大 。
特别提示:酒精性肝硬化占肝硬化病人总数的50%—70%,故大家要想有效降低肝硬化的发病率,首先就应积极戒酒 。
3.酒精性肝硬化的症状
近年来,随着人们生活水平的提高,以及交际活动的增多,得酒精性肝硬化的人很多,严重危害着人们的生命健康 。因此,患者对疾病应有所重视,及早发现,及早治疗,避免病情的进一步恶化 。
1、全身症状:
一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起 。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑 。常有舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等酒精肝硬化症状 。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等 。
2、消化道症状:
食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻 。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠 。上述酒精肝硬化症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关 。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死 。
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