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正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便 。大便性质比较粘稠 , 呈墨绿色 , 称为“胎粪” , 在生后2一3日内陆续排出 。为什么会变成墨绿色呢?原因是胎儿在于宫内时 , 肠子里有脱落的肠上皮细胞 , 吞人一些羊水和消化液体 , 胎儿自己的胎脂、胆汁、粘液等 。胎粪的总量是2两至4两 。新生儿出生以后吃了一些母奶后大便开始变为褐色 , 又称为“移行便” 。过了3一4天以后胎粪全部排完 , 变成黄色的正常大便了 。
【新生儿大便有哪些变化呢】 如果出世后24小时没有排胎粪 , 就要特别注意观察有无消化道先天畸形 , 如先天性肛门闭锁等 , 需要外科确诊和治疗 。
正常小儿每日排大便只一次 , 个别可达2次 , 如果大便次数增多就意味是腹泻了 。但正常的新生儿大便次数多可达每日4一5次 , 不一定是病 。这主要是因为新生儿神径系统发育不完善 , 对消化道的调节不够准确 , 另外 , 新生儿肛门括约肌发育不够完善 , 当大便积聚在直肠时即可刺激新生儿产生便意感 , 随时引起便 。
新生儿的大便性质随着吃母奶 , 牛奶而表现不同 , 此外 , 还与多吃和饥饿以及患病而异 。新生儿生后因为喂母奶 , 每日排便次数增加达6一7次 , 小儿的粪便变成金黄色 , 糊状 , 酸性 , 较稀 , 无奶瓣 。如果喂牛奶的话 , 大便则变为淡黄色 , 次数减少为3一4次 。硬膏样 , 稍为有腐臭昧 , 较干 , 甚至干硬成球导致排便困难 。有时出现绿色 , 稀水样便 , 有奶瓣 , 次数增加至8一9次、甚至排便时 , 小婴儿还哭闹不安 , 表示新生儿吃了不干净的奶 , 肠道有了炎症 , 肠蠕动过快的缘故 。如果喂牛奶加多了一些糖 , 使酸性增加 , 粪质变软 , 深棕色有泡沫 , 大便次数增加 , 可达一日4一5次 。如果喂奶量不够 , 可以产生饥饿性腹泻 , 此时的大便粪质少 , 粘液多 , 深绿色呈碱性 。出现这种情况时 , 应适当加奶量 , 避免病情继续发展 。如果出现血水样大便 , 并且伴有发热 , 腹胀 , 呕吐 , 则要考虑到出血性坏死性小肠结肠炎的可能 。需要到外科诊治 。
如果大便太干 , 排便困难 , 可用蜂蜜放在奶中代替白糖 , 大便就可以变软 。如果大便次数增加 , 但如不影响小儿生长 , 仍然长得很胖就不要紧 。大便次数超过6 一7次有奶瓣 , 可以服用乳酶生 , 每次一片 , 每日三次 。如果大便次数频繁 , 每日达8一10次 , 不仅有奶瓣而且有粘液 , 稀水样便或血便者应去医院寻找病因 , 给予治疗 。
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