间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾
病 。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物 。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等 。中药有:复方伸筋胶囊 。
5 、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复 。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛
风结石较大者可进行手术切除 。
6、 痛风病晚期的治疗
晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维
持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展 。
消除一切影响肾脏功能的因素 。防止尿路感
染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生 。
中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治
疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄 。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主 。目前治
疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊 。
痛风的注意事项
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:
(1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃 。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生 。
③避免暴饮暴食或饥饿 。④节制烟酒,尤其不能酗酒 。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料 。
(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等 。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要 。
(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游 。
痛风的饮食
痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高 。身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛 。通常大拇扯首先发热红肿,
一下即疼痛无比,活动困难 。再严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬 。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等 。
为何尿酸会过高?
尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成 。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出 。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石 。痛风是营养过度丰富的"产品",患者以肥胖者占多 。
他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能 。从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛 。
预防痛风饮食
戒吃高嘌呤的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮
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