产后恶露38天还没干净

1.产后恶露不干净该怎么办？

文章插图
分娩后，随着子宫内膜、特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复，含有血液、坏死脱膜组织等物经阴道排出，称为恶露。最开始为含有大量血液及坏死的脱膜组织、量多、色鲜红为红色恶露，多在产后持续一周左右。以后颜色淡红，含有少量血液，有较多坏死蜕膜、宫颈粘液、阴道排液称为浆性恶露。以后颜色变白，含有大量白细胞、退化蜕膜组织及细菌，称为白恶露。
如产后已三周，仍有血性恶露，称为产后恶露不绝。多因产后子宫复原不佳，宫腔内有胎盘、胎膜残留或有宫腔感染所致。
一、症状
1.产后三周，阴道仍有红色恶露排出。
2.如恶露有臭味，或伴有低热、下腹疼痛、子宫复归不良、或子宫有触痛，则有宫腔感染。
3.B超检查子宫复归不良，宫腔内有组织时，为胎盘或胎盘残留。
二、预防及预后
（一）、产后恶露不绝的预防
1.分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2.对胎膜早破、产程长者或剖腹产后，给予抗菌素预防感染。
3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。
4.坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。
（二）、预后
如治疗及时会很快痊愈，恶露干净。如治疗不及时，或身体抵抗力差，有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎。
产后恶露不绝
验方一
组成：
柴胡18克泡参25克
当归10克川芎10克
桃仁10克炮姜5克益母草25克
生姜10克甘草5克
【产后恶露38天还没干净】赤芍12克大枣12克
功用：理气散寒，调和冲任，活血化瘀，温宫止血。
主治：恶露不绝。症见恶露淋漓涩滞不畅，时来时止，挟块色黯，小腹微胀痛。舌质两边瘀暗，苔白滑，脉沉弦。
验方二
组成：黄芪党参白芍白术鹿衔草升麻阿胶珠川断远志炙甘草功用：益气养血，固守胞络。
主治：流产后淋红不断，气血两虚型。症见流产(自然流产或人工流产)后，淋红淋漓量少，或多色淡，绵绵不断，净后数天复见少许，似净非净，无腹痛，面色苍白，精神疲惫，头晕腰酸，气短，脉虚细，苔薄质淡。
验方三
组成：
生地12克熟地12克
白芍12克麦冬15克
山药20克连翘12克制香附10克
台乌10克木香6克女贞子20克旱莲草24克乌贼骨15克茜草根12克冬瓜仁20克
砂仁3克
功用：养阴清热，理气调冲止血。
主治：血热气滞，冲任亏损所致的产后恶露不绝。症见小腹胀，恶露淋漓不止，小便色黄，口干，舌质红，无苔，脉弦数。
产后“恶露不净”的处置方法
少数产妇，即使在正常情况下，恶露也可以延续到产后1—2个月，大部分产妇恶露在1个月时可停止。如果产后3个月恶露仍淋漓不净，属于恶露不净，肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象，因而，如遇到产后恶露持续不净时，需要及时去医院检查治疗。
如果在1个月后，恶露不净，同时伴有臭秽气味或腐臭气味，或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染；如果排除恶露量逐日增多，颜色逐日变红变深，或出现淤块，都属于异常现象，或有子宫出血，或有宫颈、阴道创伤，或有感染发生。这些情况应及时引起注意，并到医院检查治疗。

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