3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难 。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女 。
三、药的抗早孕的方法
药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察 。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法 。
1.用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药流 。
1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药)
观察6小时,完全流产率90%左右 。
2.23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕 。
连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右 。
注意事项:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
●身体状况良好,无禁忌证 。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
●流产后至少休息3天~5天;
●严格遵守医嘱,按时复诊;
●不能连续服药;
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
●不能当作常用避孕药物去服用 。
一、药流后的注意事项
1.组织物排出后需在医院留察1小时 。若阴道流血不多可以回家休息 。
2.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动 。
3.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活 。
4.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊 。
5.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出 。每周送尿作妊娠试验检查 。
6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠 。
二、药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:
出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等
3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等 。
处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断
如何进行药流
虽然药流有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药流者必须在有条件的医疗机构中进行 。
能在家中自己做药流吗
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流产药,如米非司酮、米索前列醇等,效果显著,深受欢迎 。但若应用不当,也会发生严重副反应与并发症,故不能掉以轻心 。
米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用 。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产)可高达95%以上 。它适用于停经49天以内,尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好 。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇 。
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