但妈妈们又困扰了:可医生基本都开抗生素啊?
那是因为要判断一次肺炎为细菌感染还是病毒感染,实在是太困难,如果真的要刨根问底,只可能是两种结果,一是孩子病好了,二是孩子病重了 。无论时间成本还是经济成本亦或是健康成本来说,这笔账怎么算都划不来,除非有足够的把握孩子是病毒感染,否则医生多数情况下都会开具抗生素 。
一旦开具了抗生素,都应该遵医嘱服满一个疗程 。很多人觉得吃药不好,可能想试着早一点给孩子停药,但请一定不要这么做 。
如果孩子真是细菌感染导致的肺炎,在服药数日后孩子的确会开始好转,但是仍有一部分细菌在体内,除非吃满一个疗程,否则感染容易卷土重来 。
如何及时发现孩子得了肺炎?
对于肺炎而言,早发现早治疗是非常重要的,那家长应该通过什么样的途径来观察和发现?
以往有些文章会告诉家长,孩子高热不退或者咳嗽多长时间,就有可能是肺炎 。
其实这并不全面,发热和咳嗽是非常多呼吸道感染都有的症状,此外体温高低也和病情没有关系 。真正能够用来判断的,应该是孩子是否出现了呼吸急促 。
在孩子安静的时候或者体温正常的时候,观察孩子的胸腹部起伏,一起一伏即为一次呼吸,计时一分钟,进行计数 。
不同年龄段的孩子,呼吸急促的定义有不同 。世界卫生组织的定义如下:
2月龄以下:
>60次/分
2-12月龄:
>50次/分
1-5岁:
>40次/分
5岁及以上:
>20次/分
如果家长观察到孩子出现呼吸急促,那说明孩子可能已经开始肺炎的病程,肺泡已经开始出现气体交换障碍,人体细胞已经不能获得足够的氧气了,因此就采取了加快呼吸节奏来保证充分的供氧 。这时候,我们就应该带孩子及时就医 。

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如何预防肺炎?
在预防方面,主要有以下几点 。
一是注意手卫生,在流行性疾病高发的季节尽量少到人群密集的地方凑热闹;
二是家里要注意清洁,注意通风;
第三点非常重要,就是要及时接种疫苗 。
感染性肺炎所涉及的病原体有很多种,其中有几种类型是可以通过接种疫苗进行预防的 。比如说b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗、肺炎13价疫苗,这两种可以预防因流感嗜血杆菌和部分肺炎链球菌血清型所引起的细菌性肺炎 。
此外,流感疫苗也是需要接种的,因为肺炎往往是流感的并发症之一,预防流感,也是预防肺炎的手段之一 。
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