1、高脂肪、高胆固醇饮食所致的肥胖是引起脂肪肝最常见的原因 。有资料表明，大部分的肥胖病人均为轻度肝脂肪浸润，重度肥胖者的脂肪肝发病率极高 。而随着体重的减轻，肝内脂肪可明显减少，很少会发展为肝硬化 。
2、而酒精性脂肪肝患者很容易发展为肝硬化，但由于导致脂肪肝和肝硬化的病因中有部分重叠的因素，某种因素可造成肝细胞多种物质代谢紊乱，以致于肝硬化与脂肪肝同时发生 。如酒精等因素在形成脂肪肝的同时，也可诱发肝纤维化，并发展为肝硬化 。此时，脂肪肝不是引起肝硬化的原因，而是肝硬化的一种伴随的病理改变 。
总之，脂肪肝是一种预后较好的疾病，除了酒精性脂肪可以发展为肝硬化外，其他原因引起的脂肪肝转变为肝硬化的几率较小 。但不管是什么原因引起的脂肪肝，都应进行及早有效的治疗，以免错过治疗的最佳时机，从而导致病情的发展严重 。
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