胎盘大是怎么回事 胎盘发育异常注意产检

  

胎盘大是怎么回事 胎盘发育异常注意产检
  
文章插图  
胎盘大检查诊断:  
直径约为15-20cm,厚1.5-3.0cm,重量为胎儿体重的1/6,约500-600克 。当胎盘重量超过800克者,视为胎盘大 。  
主要应与胎盘早剥鉴别;其他原因发生的产前出血,如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如息肉、糜烂、宫颈癌等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊 。  
1、病史  
妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大 。  
2、体征  
根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克 。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同 。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内 。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到 。  
3、阴道检查  
一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血 。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命 。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式 。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行 。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查 。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查 。  
胎盘大治疗护理:  
【胎盘大是怎么回事 胎盘发育异常注意产检】 做好产检 。多卧床休息,没必要下床就尽量别下床 。  


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