到了怀孕16周左右,对于高龄产妇,医生会建议作羊膜穿刺了,这能及早发现胎儿是否有唐氏综合征等染色体异常情况 。医生说,到目前为止,这是诊断胎儿有无唐氏综合征等染色体异常最准确的方法 。但是这个检查并不鼓励每位孕妇都作,因为羊膜穿刺检查是一种侵入性检查,流产率约为1% 。
怀孕20周左右,是健保规定的第三次产前检查 。可进行一次超声波检查,以确定有无畸胎或胎盘方面问题,甚至胎儿有无兔唇亦可检查出来 。
名医咨询室:目前较可行的产前遗传诊断(二)
**羊膜腔穿刺检查:
怀孕中期做羊膜腔穿刺检查,可以诊断出胎儿染色体异常、基因突变及先天生化代谢异常胎儿,在妊娠15~18周之间施行,安全性相对提高,发生自发性流产及早产的概率不到5‰,普遍为大部分孕妇所接受 。绒毛膜取样检查:
在妊娠10~12周之间施行,早期绒毛膜取样检查,可以诊断出高发生率的基因异常疾病,如海洋性贫血、肌肉萎缩症等,其检查的风险比羊膜腔穿刺稍高,流产发生率约3%,而胎儿肢体残缺的后遗症原因还未明,需要在手术前的遗传咨询告知孕妇及其配偶 。
台北荣总优生保健科主任 杨勉力
名医咨询室:目前较可行的产前遗传诊断(三)
**胎儿脐带采血术:
【高龄产妇必须接受遗传咨询】 为了迅速诊断胎儿是否合并有染色体基因及其它遗传性疾病,采取少量脐带血来确定胎儿是否异常,是一项较为侵犯性的检查,在有经验的医师操作下,危险性相对降低 。合并胎儿折损的概率,约为2.5% 。
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