400 微克 。
3 、如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性 , 再次怀孕时最好到医院检查 , 并 遵 医嘱增加每日的叶酸服用量 , 直至 孕 后
12 周 。
4 、怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等 , 可能干扰叶酸等维生素的代谢 。计划怀孕的女性最好在孕前
6 个月停止用药 , 并补充叶酸等维生素 。
神经管畸形会导致新生婴儿脊柱裂和无脑缺陷两种疾病 。“先天性脊柱裂是骨质椎管发育畸形 , 阻碍脑血液循环 , 引起脑损害和脑积水 。无脑是颅骨和大脑半球未能发育及神经管缺失畸形 。”临床上 , 患有神经管畸形的婴儿大部分出生前、出生时或出生后一年内死亡 。
叶酸水平过低可危害母子
在我国,神经管缺陷发病率呈“北高南低”、“农村多城市少”、“冬春季高于夏秋季”的特点 。导致神经管畸形的主要原因是体内缺乏叶酸 。
孕妇叶酸缺乏可能导致胎儿出生时出现低体重 , 唇腭裂 , 胎盘早期脱离 , 心脏缺陷 , 尤其以神经管缺陷最为常见 。人类胚胎发育的前四周是中枢神经系统即脑和脊髓形成的关键时期 。妊娠第二周 , 胚胎背侧形成神经板 。
第三到第四孕周 , 神经板变成神经管 。妊娠第四周末 , 神经管应该闭合 , 管的头部发育增大形成脑 , 其余部分仍保持管状 , 形成脊髓 。如果此时缺少叶酸导致营养不良或遭受到有害因素的影响 , 神经管的闭合不能如常进行 , 就会出现无脑儿和各种类型的脊柱裂等常见的神经管畸形 。
通常认为 , 当妊娠期妇女的血清叶酸值小于6.8毫摩尔/升 , 或者红细胞叶酸值小于227微摩尔/升时 , 就是叶酸缺乏的信号 。专家指出 , 叶酸水平过低还会给孕妇带来危险 。这是因为细胞核在缺少叶酸的情况下成熟延缓 , 细胞核内RNA(核糖核酸)和DNA的比例随之失调 , 导致血红细胞体积庞大 , 但细胞核却很幼小 , 也就是所谓的“巨幼细胞” , 孕妇因此出现贫血症状 。
严重时还会导致贫血性心脏病、妊娠期高血压病、胎盘早剥、早产和产褥感染等 。
补充叶酸应在孕前三个月
新西兰奥塔格大学人类营养学高级讲师、加拿大盖儿福大学应用人类营养学博士蒂姆·格林(Tim Green)表示 , 经过宣传 , 大部分怀孕妇女已经知晓通过日常食物和孕妇奶粉等摄入叶酸 。“但新的问题是3~4周 , 然而 , 通常妇女获知自己怀孕时 , 实际孕周已超过4周 。因此 , 我们建议妇女在计划怀孕前的3个月 , 就开始摄入足量叶酸 , 这样可以减少或避免神经管缺陷的发生 。
也有观点认为补充叶酸不能过量 , 否则会造成多胎或者双胎 , 以及其他危害 。“事实上 , 这只是医学界部分人士的猜测 , 尚未得到临床研究的证实 。”格林博士指出 , 水溶族维生素都具有一种特性 , 如果在人体内水平过高 , 就会通过汗水和尿液排到体外 , 毒性很低 , 不会像摄入过量维生素C那样对人体造成危害 。“不过 , 从谨慎的角度出发 , 除非有病变 , 需要摄入规定剂量的叶酸予以治疗 , 否则 , 补充叶酸最好不要超过1000微克(1毫克=1000微克)的人体最高耐受量 。
食物经烹调叶酸损失大
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