2.怎样才能有效地减轻鼾
鼾症可分为两种:
1、由于劳累引起的偶尔打鼾,属良性、正常现象;
2、习惯性打鼾,且睡觉时伴有呼吸暂停现象,此种打鼾就属于恶性了,应引起注意,应及时检查,及时诊治 。
打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗,治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素 。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法 。
1、 打鼾的一般治疗
减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一 。减肥可以缩小气道阻塞的程度 。
戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞 。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处 。
2、打鼾的手术治疗
要根据阻塞的平面选择不同的手术方法,如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术,使鼻道通畅 。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术,该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体,增大咽部的间隙,从而治疗打鼾,它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法 。它的成功与否决定于手术病人的选择 。另外小颌的病人容易舌后坠,可以做正颌等手术 。
3、打鼾的等离子低温消融技术
等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术,它是一种比较有发展的微创治疗手段 。可以使咽部的组织消融,体积缩小,并可以缩小肥厚的舌体 。由于是采用低温治疗,局部反应小,基本上无痛苦,不出血或者出血甚少,操作时间短,可在门诊接受治疗,主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人 。
4、持续正压通气机及口矫器治疗打鼾
持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一个小型CPAP机,使面罩与呼吸机相连,类似吹气球的原理,将咽部狭窄的部分扩大 。
每一个病人需要的压力是不同的,因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力 。CPAP机可以明显提高血中氧的含量,适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人 。
口腔矫治器是将上下颌连在一起,戴上就不能开口说梦话的口腔矫正器,不为矫牙,只为止鼾 。梗塞型的鼾症多为舌后坠挡住呼吸通道形成,所以利用口腔治疗的现有材料,设计这种矫正器通过使下颌舌头被动前伸,来达到阻止鼾的形成,但适合不反对口腔异物的患者,且需要一定的适应时间 。
3.治疗打鼾最有效的办法
在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:
1、中枢性方面的疾病引起
2、阻塞性方面的疾病引起
3、混合性方面的疾病引起
一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多 。
医学界认为,打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成 。目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题 。
打鼾的预防与保健
1、 增强体育锻炼,保持良好的生活习惯 。
【最有效的止鼾妙招】2、 避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症 。尤其是睡前饮酒 。
3、 对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动 。
4、 鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物 。
5、 睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制 。
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