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肚子小表示胎儿也不够大,那么肚子小对胎儿发育有影响吗?肚子太小,表示胎儿营养不良、长不大?肚子太大,表示胎儿太大?为什么每个孕妇的肚子大小都不同?怀第二胎时肚子会比较大?肚子尖的怀男生,圆的怀女生?
胎儿大小的测量方式与评估
超音波就像是医师的第三只眼睛 。超音波发明以后,用超音波比藉由测量宫底长度来看子宫大小、胎儿大小更准确;以前没有超音波时,医师仅能以手触摸来推估,比较不客观 。许多孕妇常以为「肚子太大或太小,表示胎儿过大或过小」,其实这是不正确的观念,腹围仅供参考,并非绝对 。以子宫大致的大小来说,没有怀孕的子宫就像是鸡蛋般的大小;怀孕2个月的大小像是鹅蛋大小;怀孕3个月则是像梨的大小 。
每一位孕妇的肚子大小皆不同 。
怀第一胎时由于皮肤不曾被撑开、没有松弛,因此肚子多半都会比较小;随着所怀的胎次越多,皮肤松弛,肚子看起来可能会比较大,也就是前倾的悬壶肚 。

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为什么不能藉由肚子大小来推测胎儿大小?
正因为有许多因素都会影响肚子大小,所以不能藉由目测肚子大小来推估胎儿大小 。影响肚子大小的因素除了胎儿大小以外,还包括羊水多少、肚皮松紧、子宫原来的大小(例如:如果原本就有子宫肌瘤,怀孕时肚子看起来就会更 大) 。有时候医师除了照超音波以外,也还是会用手触摸一下来辅助评估 。如果胎儿太大,可能就必须改采剖腹产,以免生产时肩难产 。
藉由超音波来评估胎儿大小,仍可能有误差?
即使藉由超音波来评估胎儿大小,仍然可能随着测量的角度不同而存在着些许的误差,误差值为正负10%以内 。超音波可以看出胎儿大小、腹围大小与羊水多少 。
快生产时肚子还很小,正常吗?
如果接近预产期肚子还是很小,胎儿可能会太小,以超音波评估结果为准 。如果胎儿太小,有可能是孕妇的营养摄取不足或胎盘功能不良 。不过近年来台湾营养不足的孕妇很少,大多为营养过剩 。
一般建议孕期总体重增加10至15公斤以内即可,怀孕后期每个月体重不要超过2至3公斤 。孕期总体重最好不要增加超过20公斤,以免罹患妊娠糖尿病的机率上升,此外甜食也要少吃 。怀孕前比较瘦的人,怀孕后可以增加的体重幅度比较高;反之则较低 。
为什么胎儿会太大或太小?
基因问题、营养问题、妊娠糖尿病等因素皆可能造成胎儿过大;至于胎儿太小则除了基因问题与营养不良的因素之外,还可能因先天异常所致 。糖分是胎儿过大的主因 。孕期营养要吃得正确,不是因为「一人吃两人补」就吃双倍食物 。
每次产检时,都要照超音波测量胎儿大小吗?
健保仅给付一次基本的超音波 。医师指出,许多孕妇希望可以经常照超音波,其实不一定要每次产检时都照超音波,每次超音波最好间隔4、5周以上再照比较有意义 。至于总次数的部分,点击怀孕后您不知道的那些事儿···建议整个孕期大约照4、5次超音波即可 。
第1次超音波建议照的时间点为怀孕初期,用来判断子宫内或外的怀孕、测量胎心音;第2次超音波建议照的时间点为怀孕16周唐氏症筛检时;第3次超音波则为健保所给付的20周;然后建议怀孕32至34周时再照超音波,借以评估胎儿的成长速度是否正常、有没有生长迟滞的问题 。
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