到底哪些情况需要保胎( 二 ) _保胎

采访人员：这几年好像保胎的人越来越多，您觉得大家在保胎上都有哪些误区？
赵天卫：照我看，目前90%的保胎都是不应该的。稍有风吹草动就要保胎，怀孕后老琢磨自己的孩子有什么问题，现代人在保胎上有很多的误区。
首先，从怀孕来说，这本来是个正常现象，但目前很多错误的做法导致怀孕后不得不保胎。一是不认真避孕，怀孕就做流产，有人做了七八个人工流产，现在想要孩子了，但这时候子宫内膜基底层损伤、宫颈松弛、盆腔粘连等易出现问题，担心流产而保胎。二是有人结婚后应该能正常怀孕，但先避孕，避孕四五年后想要却不容易怀上了；还有人把怀孕看成是特别难的事，压力很大，或者有多囊卵巢综合征等疾病，治了半天好不容易怀孕了。这几种情况下，大家都特别担心孩子有问题，本来没必要却非要求医生保胎。三是现在很多年轻人该睡觉不睡觉，该运动不运动，该吃饭不吃饭，自然的生活规律被打乱，导致内分泌失调、卵巢功能失调，不能分泌足够的雌激素孕激素来支持子宫内膜和胚胎，也不得不保胎。这些都是人们自己给自己带来的麻烦。
其次，很多人没有注意到保胎的负面作用。我不主张勉强保胎，如果胎儿本身质量不好，我建议顺其自然，最好不保。要流产的孩子肯定不是质量好的孩子，它在发育过程中，会给母亲很多提示：比如孩子个头总是比相应孕周小，不管怎么补都没用，这很可能提示胎儿有脐带扭转或胎盘小等问题，导致供给胎儿的养料氧气不足；还有在筛查畸形的时候总是发现问题，最后生出来肯定是个不健康的孩子。
第三，很多人一听说先兆流产需要保胎，就哭哭啼啼简直痛不欲生，这真的没有必要。人类的生育过程就像一棵苹果树上结的果，有的刚开花就被风吹落到地上，有的长成小苹果了却莫名其妙地掉落，有的长大了却被鸟儿啄坏，最后能长成又大又红的苹果的，只是一小部分，这是自然优胜劣汰的过程。如果总提心吊胆影响怀孕的心情，反而会影响孩子智力和情商的发育，还会发生畸形，对孩子造成影响，出生后有可能导致孩子患上孤独症、自闭症或称为难养儿。
第四，临床上如果发现孕酮值低于30 ，不一定需要保胎。每个人孕酮值都不一样，这和个人自身状况有关，只要不是太低，不用公式化地一刀切。没有出血，早孕反应如常，甚至大些都有胎心，就不能把保胎药当安慰剂。
采访人员：保胎对胎儿发育会造成影响吗？
赵天卫：保胎药是相对安全的。但对于西药保胎药，我不建议多用，一些医生肌注、口服、阴道栓剂多管齐下，是很危险的，会对孩子的远期健康造成不好的影响。最好用维生素E降低胚胎对氧的消耗，另外可以用一些中药全身调理，安全性比较高。
采访人员：怎么判断保胎成功？成功后，在整个怀孕期间，孕妇还有什么需要注意的吗？

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