“得了灰指甲，一个传染俩”，这个耳熟能详的广告也说出了很多得了灰指甲患者的心声 。灰指甲不仅丑，还会传染，并且治疗之后还会复发 。那么到底如何才能彻底根治灰指甲呢？请看下文分析 。  
什么是灰指甲？  
灰指甲在医学上叫做甲真菌病，是指由真菌引起的指(趾)甲感染，这些真菌包括皮肤癣菌(甲癣)、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌 。酵母菌甲真菌病累及指甲多于趾甲，一些研究确认其是指甲真菌病的最常见病因 。酵母菌甲真菌病的最常见病因是白色假丝酵母菌(Candida albicans) 。  
公认的危险因素包括：高龄、游泳、足癣、银屑病、糖尿病、免疫缺陷、遗传易感性及一起居住的家庭成员中有甲真菌病患者 。白色假丝酵母菌甲真菌病的发生通常与手频繁暴露于潮湿环境(如调酒师、家政人员等)有关 。  

  
文章插图  
偏方有效吗？  
很多人在网络上寻求治病良方，也有很多治疗灰指甲的方法，比如“修脚”、“特效产品”等 。比如有所谓特效偏方：“大蒜约半斤，捣碎，放在老陈醋里浸泡，装老陈醋的瓶子最好是广口瓶,具体根据自己需要选择分量以及器皿.每晚将患灰指甲的手或脚放入瓶中浸泡15分钟,半个月基本可见效果,数月之后即可痊愈 。”看起来很简单，但往往未必真的有效，而且容易复发 。  
至于路边的修脚店并没有专业的医疗水平，不仅修不好，反而会诱发甲沟炎、接触性皮炎等，而网上的特效产品也很可能存在安全隐患 。那么得了灰指甲到底该怎么办呢？  
灰指甲怎么治？  
想要治好灰指甲，最关键的还是要去医院接受正规的治疗 。想要治好灰指甲关键的在于以下几点：  
（1）去除角化过度的指(趾)甲残片  
较厚的、营养不良的指(趾)甲可能使得患者难以修剪，且在活动时可引起疼痛 。去除角化过度的指(趾)甲残片可能有助于减轻上述症状，同时，只有通过修剪，能让外用药物能顺利接触到真菌发挥药效 。  
外用尿素是一种角质剥脱剂，我们发现其能够有助于放弃抗真菌治疗的患者进行角质剥脱，对于在进行治疗的患者也是一种辅助措施 。对于指(趾)甲非常厚且营养不良的患者，我们使用如下夜间疗法：  
●在甲周皮肤上涂一层厚厚的凡士林保护层  
●在指(趾)甲上涂厚层40%的尿素乳膏或软膏  
●用绷带或胶带封包指(趾)甲过夜  
●晨起用肥皂和清水洗净外用的尿素  
●每晚重复上述步骤直到指(趾)甲变软易于剪掉或清除  
根据需要重复外用尿素但不封包也有助于维持改善 。对于指(趾)甲增厚不是非常严重的患者，不封包通常也足以减轻指(趾)甲的过度角化 。  
（2）合适的抗真菌药物加上足够的疗程  
灰指甲的治疗目前有药物治疗和物理治疗两种方法 。药物治疗分为口服和外用，使用抗真菌的药物，通过外用涂抹和血液循环到达部位发挥作用 。往往治疗的时间会比较长，而且要注意药物的不良反应 。如果引发了甲沟炎或者甲下脓肿，还需要在专业医生的评估和操作下拔甲 。治疗很痛苦，但是为了起到疗效就一定要坚持 。  
口服特比萘芬 — 特比萘芬是治疗轻度至中度皮肤廯菌甲真菌病的一线口服药物 。其给药方式与用于治疗更严重病变的特比萘芬相同 。对于不能耐受特比萘芬或特比萘芬治疗无效的患者，也可全身性使用伊曲康唑治疗 。  
外用药物治疗 — 一线的外用治疗药物包括艾氟康唑、阿莫罗芬、他瓦波罗和环吡酮 。暂无高质量的头对头比较试验，因此现有资料还不足以判定这些药物的相对疗效 。

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