怀孕初期肚子疼( 三 )

但有些腹痛，就没这么简单了，延误治疗，有时甚或有生命的危险，不可不慎，以下仅将常见的腹部急症，简单地叙述如下：
【急性盲肠炎】
急性盲肠炎是怀孕期间最常见的腹部急症，其发生率大约介于千分之0.3?1.2间。由于受到子宫推挤的影响，盲肠的位置会随怀孕周数向上推挤，因此疼痛的位置也会随之改变，有时会不易诊断。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、发烧，食欲不振和腹部肌肉紧绷等。然而随着周数增加，急性盲肠炎的典型症状会愈不明显！据统计，因误诊或延缓治疗，所导致的盲肠肿胀破裂，怀孕妇女发生机会较一般人高出约2~3倍！
因此必须格外小心谨慎才行。
【子宫肌瘤】
怀孕合并有子宫肌瘤的孕妇约有0.3%?2.5% ，肌瘤对怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转，干扰胎儿成长发育或阻碍生产等。肌瘤所引起的痛常属于局部性的，痛的地方固定，且常是突然发生。
【应对之道：】由于怀孕期间子宫血流充沛，开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处，所以子宫肌瘤切除在这个时期是相当不妥当的。而对于肌瘤退化所导致的疼痛，也多半只能以止痛药的支持性疗法加以控制。
【急性胰脏炎】
急性胰脏炎是个不常见，却很难缠的疾病。常与胆结石及酗酒有密切的关连；其它相关因素包括因药物（如四环素、利尿剂等）家族胰脏炎病史，副甲状腺抗进或高血脂的可能性。其实怀孕的胰脏炎患者，初期腹痛并不严重，反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而使症状加剧等临床表征较为明显。
【应对之道：】急性胰脏炎以支持性疗法为主，较少采取外科手术治疗。因为不易治愈，最好的方式还是预防，禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波检查。
【胆囊结石．胆囊炎】
根据估计，大约有3～4％的怀孕妇女患有胆囊结石，但实际上发生胆囊癌的孕妇只有1:
1,130到
1:12,890 。胆囊结石常是没有症状的，最常见的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛，有时会痛到背部、恶心、呕吐、发烧，且疼痛会因饮食引起或加剧。
【怀孕初期肚子疼】【应对之道：】胆囊炎的初步治疗仍以药物治疗为主，较少采取外科手术治疗。除非合并胰脏炎、其它并发症，或药物无法控制的病情，为了减少因手术而导致的早产，并不轻易以手术治疗。
【卵巢肿瘤】
怀孕时期合并卵巢肿瘤约占0.171.1％，常见的并发症包括「肿瘤扭转」及「肿瘤破裂」等。而怀孕时期绝大多数的卵巢肿瘤几乎都是良性，恶性肿瘤只占约2％～5％。不过，由于在怀孕的中后期以后，要发现卵巢肿瘤有一定的困难，因此怀孕初期的超音波检查有其必要性。
【应对之道：
】一旦发现有卵巢瘤，请与?的妇科医师随时保持联系，一有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情形发生时，请尽速就医。
【肠阻塞】
肠阻塞常发生在之前曾开过腹部手术的孕妇，或因肠沾黏，或因肠扭结的关系，造成腹部绞痛、恶心、腹涨等症状。

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