未到正常分娩时间 , 胎膜提前破裂 , 羊水流出 , 称“羊水早破” 。羊水早破多见于怀孕后期的女性 , 占总分娩人数的12%左右 。
【哪些因素可导致羊水早破】羊水早破的原因 主要原因有生殖道感染、宫颈松弛和胎位异常等;其他因素有先天性胎膜发育不良、腹部创伤、性生活创伤等 , 这些因素虽然并非主要原因 , 但也并不少见 。
羊水早破的危害 首先 , 增加了母婴的感染率 。羊膜腔过早地与外界相通 , 便于微生物的入侵 , 从而易导致孕妇产褥感染和胎儿吸入性肺炎 。其次 , 可引起早产 。羊水早破 , 胎儿生存环境改变 , 妊娠不得不提前结束 。
第三 , 易发生脐带脱垂 。意外破水时 , 脐带会与流出的羊水一同滑出 , 引起胎儿宫内缺氧 , 甚至危及胎儿生命 。
羊水早破的表现及判断 典型表现是孕妇突然感到阴道内有液体流出 , 开始大量、继而少量或间断排出 , 当咳嗽、打喷嚏或负重时 , 流量会加大 。但是 , 如果破口比较小或位置比较高、阴道流水不多 , 判断起来就比较困难 。特别是在妊娠晚期 , 由于尿道口比较松弛 , 用力时常有尿液溢出 , 加上此时阴道分泌物较多 , 到底是羊水还是分泌物流出 , 往往一时难以判断 , 常常会使羊水早破得不到及时诊断 。
一个简单而又实用的方法是用pH试纸沾一下阴道流出的液体 , 如果试纸显蓝色 , 流出的就可能是羊水 , 宜尽快去医院就诊 。
羊水早破的处理 首先 , 孕妇不要惊慌 , 应安静地平卧在床上 , 把枕头放在臀下 , 抬高臀部 , 尽量保持头低臀高位 。这样做的目的是防止脐带脱垂 , 尤其是胎儿臀位和双胎产妇更应该注意 。其次 , 羊水早破意味着分娩的到来 , 宜马上去医院待产 。入院后 , 根据孕妇的具体情况 , 医生会做出相应的处理 。
一般情况下 , 破膜后24小时内孕妇会临产 , 如果破膜24小时后仍无临产征兆 , 应注意观察胎儿及产妇的心率、体温、白细胞的变化 , 及时使用抗生素防治感染 。孕龄>36周、24小时后未临产者应积极催产;孕龄<36周的孕妇在预防感染的前提下应继续妊娠一段时间 , 以保证胎儿的正常生长发育 。
羊水早破的预防 首先 , 孕妇要积极防治各种妇科疾病 , 特别是生殖道感染;胎位不正的要及时纠正胎位 , 尤其在妊娠前7个月 。其次 , 要尽量避免到人群拥挤的地方(去电影院、去商场、乘公交车等) , 被行人不小心撞到而早破水的孕妇并不少见 。
第三 , 做家务或工作时要劳逸结合 , 避免过度劳累 , 保证充足睡眠 , 避免攀高、举重物等危险的动作 , 双胎或羊水多的孕妇要在怀孕后期使用“腹兜” 。
第四 , 不要在过于平滑或不平的地面上行走 , 不要穿高跟鞋 。行走速度不宜过快 , 以免摔倒 。
第五 , 怀孕中期过性生活时要避免用力过度 , 怀孕后期应避免性生活 , 以免发生意外 。
②本文
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