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【产后月经不调5QA】 Q1:产后第一个月没来月经,第二个月发现下体流出血状的分泌物,这是月经吗?
通常情况下,分娩后的妈妈产道内会流出血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,就是恶露 。如果利用显微镜检查恶露,可以发现恶露主要成分为红血球、子宫内膜蜕变组织、上皮细胞和细菌 。
正常情况下,起初的4—5天,恶露量多且呈红色;产后1星期左右,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味 。恶露一般在产后4—6周消失 。剖宫产的产妇恶露持续时间要比平产的长,如果褐色的恶露持续到产后余天,还是应到医院诊治的 。通常情况下,恶露一般不超过月经量,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应及时求医 。
解答:为何剖宫产恶露少?
怀孕时胎盘像一个20×20厘米的pizza贴在子宫内膜上,胎儿生出约5分钟后,胎盘也会从子宫内膜腔脱落,然后整个排出 。自然产产妇,医生在胎儿生出,胎盘剥离后,会经阴道、子宫颈伸入子宫内膜,清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织;若是剖宫产,医生在胎儿生出,胎盘剥离后,会用纱布清除残遗的胎盘组织和子宫内膜蜕变组织,所以剖宫产的产妇恶露会较自然产来的少 。
简单地说,恶露是生产后的出血,大约会流7~10天 。如果出血超过两周,有可能是部分胎盘残留,也有可能是子宫收缩不良,就需要回医院,由医师做超声波检查确认原因 。但是,服用生化汤的产妇,也可能恶露时间会比较久 。
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