产后抑郁症

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霍太今年26岁,是个很漂亮的女性,性格温柔恬静,很难想象她会做出很疯狂的事情 。恰恰就是这个柔弱女子,曾经试过三次抱着刚出生没多久的BB欲踏上不归路 。幸亏被她老公发现及时阻止 。霍生告诉我:“阿玲(霍太)心地善良,从不和别人产生争执,可是自今年年初生完小孩后,整个人都变了,常常拿鸡毛蒜皮的小事大吵大闹 。骂我打我也无所谓,可是孩子才刚出生……”霍生掩面而泣:“再这样下去,我也被她搞得崩溃了 。”
从心理方面分析,妇女妊娠后,特别是第一次,精神上会有较大的压力,如分娩会疼吗?能否恢复到过去的状态?老公有否趁机出外拈花惹草?生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗……产后,产妇从兴奋状态转入疲倦,情绪从高亢转入比较低落,部分产妇会出现感情脆弱、焦虑,有时候有失眠、头痛等 。严重的,可能日日以泪洗面,甚至有自杀倾向 。一般产后两三天会出现上述症状,十天左右症状将自动减轻或消失 。倘若症状持续恶化,需要注意是否患有产后忧郁症 。
如果真的患上此症,丈夫应该尽量陪伴,分担育婴责任,减轻产妇的劳累和心理负担 。忍耐妻子的挑剔与野蛮,因为她是病人 。到孕妇学校听课使孕妇得到了足够的相关知识,减轻了产前的焦虑因素 。产后由丰富经验的助产护士上门指导及时传授护理和育婴技巧,有利于帮助产妇度过产后的情感脆弱阶段 。
子宫复旧不良
柯太生完小孩后,恶露经久不净,一直腹部隐疼,按她的话说,好像里面有东西揪着痛,尤其哺乳时加剧 。用热水袋局部敷后,疼痛会得到纾缓 。
梁教授说柯太可能患的是子宫复旧不良,产妇产后宫缩可引起疼痛 。因婴儿吸吮时刺激乳头,可反射性地引起子宫收缩,所以哺乳时加剧,恶露经久不净要注意子宫内膜炎症,必要时要作B超检查,看有没有胎盘残留 。建议注意防治感染 。加强宫缩治疗,用抗生素和中药处理,如果B超发现有胎盘残留,要作清宫,产后24小时内应经常注意宫缩及阴道流血情况 。每日检查宫底高度,观察恶露性质 。
对产后疼痛者可试用局部热敷,或针刺关元、中极、曲骨等穴,强刺激,必要时服止痛药物 。子宫复旧不良,或有胎盘、胎膜残留时,可用宫缩剂如麦角新碱、益母膏等,必要时要刮宫腔,清除残留的胎盘胎膜 。
产后不设防致孕
方太今年24岁,产后恢复很快,BB人工喂养,夫妻性生活没有采取避孕措施 。产后三个月回来做检查,竟然发现方太又怀孕了 。梁教授把这个结果告诉方生和方太,只见他俩目瞪口呆,不解地问道:“产后不是安全期吗?”
【盘点产后五大后遗症】 梁教授听了哭笑不得 。她告诉我,她已经碰到很多这样的例子,有的还没有来月经就怀孕了 。很多人没有这方面的常识,以为哺乳期不会怀孕,又不好意思咨询医生,结果产后没有多久又怀孕,对妇女的身体是极大的伤害 。梁教授建议即使处于哺乳期,夫妻同房也应使用工具避孕或放置节育环等手段来避孕 。
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