概念:肾肿大导致排尿障碍 。

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1. 肾盂积水的病因及影响是什么?
大多数新生儿肾盂积水都不会对胎儿造成特别严重的影响 , 并且可以自然痊愈 , 其具体表现为胎儿在出生前尿液量剧增 , 出生后自然排出 。
新生儿肾盂积水还可能由胎儿输尿管(肾脏与膀胱之间的尿液输送通道)发育异常而发生梗阻病变 , 不过这种情况比较少见 。肾盂积水还会导致胎儿尿液逆流 , 尿液会从膀胱倒流回肾脏 , 即膀胱—输尿管反流综合征(vesicoureteral reflux) 。
2. 如何进一步诊断?
一般来说 , 肾脏超声波检查(ultrasound)就可以发现胎儿肾脏是否出现积水现象 。一旦被确诊为患有肾盂积水 , 要根据患儿的年龄和性别 , 立即为其进行X光照射 , 确定是否已出现尿液逆流回肾脏的现象(vesicoureteral reflux , 膀胱—输尿管反流) , 如患儿为男性 , 还需检测是否出现尿道梗阻 。
如病情较重 , 须为患儿做核医学肾脏扫描 , 确定是否出现肾梗阻 。如出现梗阻 , 需为患儿实施手术 。
如出现双侧肾盂积水现象 , 还要进一步做血液检测 , 确定患儿肾脏功能是否正常 。
【新生儿肾肿大 的病因及影响是什么】 3. 是否会产生疼痛或不适感?
如肾脏出现严重肿大或已出现梗阻 , 患儿会有疼痛感 , 且伴随有恶心、呕吐 , 甚至尿血 。不过大多数新生儿肾盂积水程度较轻 , 不会产生任何疼痛或不适感 。
4. 需要治疗吗?是否需要手术?
大多数新生儿肾盂积水程度较轻 , 因此不需要治疗 , 症状可随胎儿长大逐渐消失 。但是 , 如肾脏出现严重肿大 , 或情况较为严重 , 则可能已出现肾梗阻 , 此时需要手术消除梗阻现象 。另外 , 如属于由膀胱—输尿管反流(vesicoureteral reflux)引起的肾肿大 , 并且尿液逆流现象一直未见好转 , 此时需要为患儿做手术治疗 , 如为男性 , 还必须进行手术疏通尿道堵塞 。
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