《外台秘要》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中关于糖尿病的诊断和治疗早200多年 。公元600年以后英国医生托马斯·威廉才提到病人的小便“其味如糖似蜜” 。据考证，糖尿病在古代为帝王贵族之病，多发生在肥胖、多食富有者之中 。  
糖尿病是最常见的慢性病之一 。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 。糖尿病在中国的发病率达到  
2%，据统计，中国已确诊的糖尿病患者达  
4000 万，并以每年  
100 万的速度递增 。其中，  
1 型糖尿病患者占  
10%，  
2 型糖尿病患者占  
90%。  
1 型糖尿病患者在确诊后的  
5 年内很少有慢性并发症的出现，相反，  
2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生 。据统计，有  
50% 新诊断的  
2 型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症，有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的 。  
什么是糖尿病？  
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志 。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状 。  
胰岛素是如何合成和释放的？  
胰岛素是由胰腺中的胰岛β细胞合成和释放的一种激素 。在β细胞的细胞核内首先合成前胰岛素原，在蛋白酶的作用下裂解为胰岛素原，并储存在　B　细胞胞浆的颗粒中，胰岛素原在转化酶的作用下分解为胰岛素和　C　肽，含有胰岛素和　C　肽的颗粒被运向细胞表面，通过细胞的吐溢作用把胰岛素和　C　肽释放入血，从而完成了胰岛素的合成和释放过程 。  
胰岛素有些什么样的生理功能？  
胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，是体内主要促进物质合成的激素，故又称为“储存激素” 。胰岛素可以促进糖的利用与糖元的合成，抑制非糖物质（脂肪、蛋白质）异生为糖；可以促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解；可以促进蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解 。  
糖尿病是如何诊断的？  
1999 年 WHO 推荐的糖尿病诊断标准：  
1 、有糖尿病的症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥  
11.1 mmol/L （  
200mg/dl ） 。  
2 、空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥  
7.0 mmol/L （  
126mg/dl ） 。  
3 、糖耐量试验（ OGTT ）口服  
75g 葡萄糖后  
2 小时静脉血浆葡萄糖浓度≥  
11.1 mmol/L。  
以上三项标准中，只要有一项达到标准，并在随后的一天再选择上述三项中的任一项重复检查也符合标准者，即可确诊为糖尿病 。  
糖尿病有哪些类型？  
WHO  
1999 年推荐的糖尿病分型：  
一、  
1 型糖尿病（胰岛β细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏）  
① 自身免疫性 ② 特发性  
二、  
2 型糖尿病（胰岛素抵抗为主伴有或不伴有胰岛素缺乏，或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗）  
三、其他特殊类型糖尿病  
?胰岛β细胞功能遗传缺陷  
?胰岛素作用遗传缺陷  
?胰腺外分泌疾病  
?药物或化学制剂所致  
?内分泌疾病  
?感染  
?免疫介导的罕见类型  
?其他遗传综合征伴随糖尿病  
四、妊娠糖尿病  
根据世界卫生组织最新标准，糖尿病主要分为  
1 型、  
2 型两大类，含盖了  
95% 以上的糖尿病患者 。其中  
2 型糖尿病患者约占糖尿病患者的  
90%。  
我国的糖尿病流行病学特点：

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