一型二型三型糖尿病区别( 二 )

  
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3.1型与2型糖尿病有什么区别?  
建议:  
1型糖尿病和2型糖尿病之间的区别最主要的就是酮症和胰岛功能,其次是有无胰岛自身免疫的证据 。  
1. 1型糖尿病分为2大类,3型:自身免疫性1型糖尿病(1A型)和非自身免疫性1型糖尿病(特发性1型糖尿病,1B型) 。  
1A型又分为速发型(经典1型糖尿病)和缓发型(LADA) 。  
2. 因此1型糖尿病除了LADA以外,特点都是酮症起病,病程在3个月以内,以后必须要用胰岛素维持治疗,胰岛功 能很差 。如果不是酮症起病,即可排除经典1型糖尿病和特发性1型糖尿病 。  
3. 但是2型糖尿病有时也可以以酮症起病,但是一般有诱因或者病程较长或者有并发症,酮症好转后不需用胰岛素治疗 。  
4. 但是在临床特征类似2型糖尿病的患者如果BMI较低,胰岛功能较差,要考虑有LADA的可能,可以行GAD-Ab和ICA检测,如果阳性则诊为1型糖尿病中的缓发型,即LADA 。  
5. 在酮症起病的患者确诊为1型糖尿病后,还需要行胰岛自身抗体检测,如果阳性为自身免疫性1型糖尿病,如果阴性则为特发性1型糖尿病 。  
4.求解一型糖尿病和二型糖尿病的区别  
1型糖尿病和2型糖尿病之间的区别最主要的就是酮症和胰岛功能,其次是有无胰岛自身免疫的证据 。  
1.  
1型糖尿病分为2大类,3型:自身免疫性1型糖尿病(1A型)和非自身免疫性1型糖尿病(特发性1型糖尿病,1B型) 。  
1A型又分为速发型(经典1型糖尿病)和缓发型(LADA) 。  
2. 因此1型糖尿病除了LADA以外,特点都是酮症起病,病程在3个月以内,以后必须要用胰岛素维持治疗,胰岛功 能很差 。如果不是酮症起病,即可排除经典1型糖尿病和特发性1型糖尿病 。  
3. 但是2型糖尿病有时也可以以酮症起病,但是一般有诱因或者病程较长或者有并发症,酮症好转后不需用胰岛素治疗 。  
4. 但是在临床特征类似2型糖尿病的患者如果BMI较低,胰岛功能较差,要考虑有LADA的可能,可以行GAD-Ab和ICA检测,如果阳性则诊为1型糖尿病中的缓发型,即LADA 。  
5. 在酮症起病的患者确诊为1型糖尿病后,还需要行胰岛自身抗体检测,如果阳性为自身免疫性1型糖尿病,如果阴性则为特发性1型糖尿病 。  
5.一型糖尿病和二型糖尿病的区别是什么?为什么呢?  
糖尿病就是指身体里的血糖高于正常值所导致的一种疾病,那么身体里的血糖怎么样才能变成正常值或者说不会超标,在这个过程当中就需要用到一种激素叫胰岛素 。胰岛素也是人体里边唯一的一种可以降低血糖的一种激素,所以一型糖尿病和二型糖尿病的主要区别,就在于这个胰岛素的区别 。  
一型糖尿病,是指我们的胰岛细胞分泌的胰岛素绝对性的一个不足 。也就是说胰岛的功能很差,分泌的胰岛素很少,甚至不分泌胰岛素,那样人体里的血糖进一步的堆积,出现一系列的病症就是一型糖尿病 。  
而二型糖尿病是胰岛素的相对性的不足,也就是说胰岛细胞的功能还可以,还能分泌一部分的胰岛素,有时候可能是我们吃的东西比较多或者说胰岛的功能在慢慢的退化,相对性的不足以后,就像机器工作的时间长了以后,功能有一定的缺损,导致这个胰岛素的分泌不足,血糖得不到有效地降解,进一步使血糖的升高出现的一种病症,叫二型糖尿病 。  
那么在临床上来说一般一型糖尿病的人,发病的年纪都比较小都是青少年时期就可以出现发病,而且他们的血糖一般都是比较高的,都在20毫摩尔以上左右,一般的降血糖药物效果比较差,基本都是需要胰岛素治疗才可以,而二型糖尿病相对于来说,发病的年纪都比较大,一般是中老年以上的人,这种情况一般有的比较肥胖的,减减肥可能血糖就可以正常了或者增加运动量,血糖降下来就不需要进行药物的治疗或者有的降不到正常的,用药物就能降到很好的水平,严重的二型糖尿病患者也是需要胰岛素的治疗才可以的 。


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