四个体外试验（Ames试验，小鼠肝细胞DNA修复试验，中国仓鼠纤维母细胞的基因突变检查，人类淋巴细胞中期染色体分析），以及一个体内试验（小鼠口服的微核试验）证实氯吡格雷无致突变效果 。  
每天口服剂量大至400 mg/kg（按mg/m2计算的人体推荐剂量的52倍）氯吡格雷对雄鼠和雌鼠的生育能力没有响 。  
妊娠：妊娠的大鼠、兔子服用量达到500和300 mg/kg/天（分别为按mg/m2计算的人体服用剂量的65倍和78倍），结果证实氯吡格雷无生育损害或胎儿毒性，但对孕妇无足够的严格的对照研究，因为动物的生殖研究并不能经常预测人体的反应 。因此只有在明确需用氯吡格雷的情况下才服用本药 。  
哺乳期：对大鼠的研究表明氯吡格雷和/或其代谢物从乳汁中排泄，但不清楚本药是否从人的乳汁中排泄 。因为许多药物从人的乳汁中排泄而且可能对婴儿有严重副作用，因此权衡药物对哺乳母亲的重要性来决定是停止哺乳还是停药 。  
儿科应用：本品在儿科使用的安全性和有效性还未明确 。  
有过近期发作的中风，心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者，该药可减少动脉粥样硬化性疾患的发生（如心肌梗塞，中风和血管性死亡） 。  
通过对11，300多病人的治疗，其中7000多病人接受治疗1年或以上，评价本药的安全性 。不论年龄，性别和种族，本药的总体耐受性与阿斯匹林类似 。两者均有约  
13％的病人，由于不良反应终止治疗，在CAPRIE试验中临床主要的不良反应讨论如下：  
出血：CAPRIE试验中，接受本药治疗的病人胃肠道出血的发生率为2.0%，需住院治疗的为0.7%，而阿斯匹林分别为2.7%和1.1％ 。颅内出血发生率本药为0.4%，阿斯匹林为0.5% 。  
中性白细胞减少/粒细胞减少：抵克立得与波立维的化学结构类似，它引起严重的中性白细胞减少症（中性白细胞<450/mL）发生率为0.8% 。CAPRIE试验（见临床试验）中的病人严格监控中性白细胞减少症，有6个病人出现严重中性白细胞减少症，4个属于本药组，2个属于阿斯匹林组 。  
9599个本药组病人中有两人出现中性白细胞数为零，而阿斯匹林组的9586个病人中无人出现 。本药组的4个病人中，其中一人接受细胞毒性化学治疗，其它人短暂中断本药治疗，在恢复后回到试验中 。  
尽管本药的骨髓毒性发生率极低，但当服用本药的病人出现发热或其它感染征兆时应考虑这种可能性 。  
胃肠道：总体来讲，胃肠道反应的发生率（如腹痛，消化不良，胃炎和便秘） 本药组为27.1%，而阿斯匹林组为29.8% 。  
消化道，胃及十二指肠溃疡的发生率本药组为0.7%，而阿斯匹林组为1.2%，腹泻发生率本药组为4.5%而阿斯匹林组为3.4%，但极少出现严重腹泻（本药＝  
0.2%，阿斯匹林＝0.1%） 。  
由于胃肠道的副作用而退出治疗的本药组为3.2%，阿斯匹林组为4.0% 。  
皮疹和其它皮肤病：皮肤及其附属组织疾病的发生率，本药组为15.8%  
(0.7%严重)，阿斯匹林组为13.1%（0.5％严重） 。  
由于皮肤及其附属组织疾病而退出治疗的本药组为1.5%，阿斯匹林组为0.8% 。  
不管与本药有无关系，在CAPRIE临床对照试验中接受本药的病人出现 不良反应的发生率2.5%，见下表：  
平均疗程为20个月，最长3年 。  
无论是否与治疗有关，退出试验的发生情况被列在括号中 。  
CAPRIE临床对照试验中服用本药的病人出现的其它不良反应，可能有潜在的临床意义（1-2.5％），不管与本药有无关系都被列出，一般来说这些事件的发生与阿斯匹林组相同 。  
自主神经系统障碍：晕厥、心悸 。  
全身性障碍：乏力，疝 。

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