新型冠状病毒肺炎|新型冠状病毒肺炎产妇生下孩子会有后遗症吗 产妇感染新型冠状病毒可以母乳喂养吗( 二 )
病情轻,宫颈条件好,可选择阴道分娩;
手术终止妊娠指征:
(1)胎儿窘迫;
(2)病情控制不理想,呼吸困难(呼吸频率增快≥30次/分),无给氧条件,氧饱和度<93%;CT提示大面积病毒性肺炎或48小时内病灶进展>50%;不应因呼吸困难而耽误手术;
(3)临产但短时间无法分娩;
4. 麻醉方式:连硬外麻醉或全麻。5. 术中注意事项:术中注意患者血氧饱和度,建议桡动脉穿刺置管进行监测;胎儿娩出后尽早使用缩宫素等促进子宫收缩药物,有心功能不全者慎用前列腺素制剂。注意患者出入量,以免增加患者心肺负担。是否需要立即断脐,无循证证据。6. 产后隔离治疗:由感染科治疗为主。7. 相关地点:病房、产房、新生儿科、手术室,需具备负压隔离条件、加强消毒隔离措施,以上各处所需准备隔离防护用品。建议发热病房中具有呼吸道传染性疾病专用房间或隔离产室或专用手术间。
三、关于新生儿的防护建议
1.新生儿建议隔离10~14天,产妇未愈前,不母乳喂养。
2.由于孕妇高热及低氧血症,胎儿发生宫内窘迫、早产风险增加,应严密监护新生儿,转诊新生儿需做好隔离防护。
四、发热、疑诊及确诊孕妇的转诊
1. 转诊指证
接诊单位不具备高危孕产妇及早产新生儿抢救能力;或患者病情不稳定、重症或危重症患者。
2. 转诊流程
由本单位产科负责人评估病情确定需要转诊,由本单位医务科与拟转诊医院的医务科相关负责人员进行沟通,协调接诊事宜并书面病情介绍。
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