妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,近年来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右 。或者本来就有糖尿病的孕妇也值得注意日常饮食护理 。
妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生 。营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配 。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维 。
1、注意热量需求 。
妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天 。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重 。
2、注意餐次分配 。
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要 。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐 。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心 。
3、摄取正确糖类 。
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生 。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加 。如有需要可加少许代糖,但应使用对胎儿无害的AcesulfameK 。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等 。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少 。

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4、注重蛋白质摄取 。
如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品 。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高 。
5、油脂类要注意 。
烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等 。
6、多摄取纤维质 。
【妊娠糖尿病怎样均衡饮食】 在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感 。但千万不可无限量地吃水果 。
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