月经有血块|月经有血块是有妇科疾病吗 经期总有血块怎么调理( 二 )
4、阴道出血
阴道出血是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。
发生出血的原因很多,生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。
【月经有血块|月经有血块是有妇科疾病吗 经期总有血块怎么调理】5、中年以上妇女出血
可为生殖道良性肿瘤,如子宫肌瘤。绝经后妇女出血,生殖道恶性肿瘤的可能性大,如子宫内膜癌及宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。
6、不规则的长期持续阴道出血
性交后阴道出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
经期或经后点滴阴道出血。持续极少量阴道赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。
7、停经后阴道出血
育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,但也有生殖道恶性肿瘤的可能;老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴道炎。出血量较多、流血持续不净或反复阴道出血,可能有子宫内膜癌。
8、下腹疼痛
急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹痛常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。
9、下腹痛部位
下腹正中疼痛多由子宫病变引起,较少见;一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起;右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的双侧下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。
10、下腹痛时间
月经周期中间出现一侧下腹隐痛,多为排卵引起的;月经前后或经期出现下腹痛、坠胀,可为原发性痛经,或为子宫内膜异位症有规律的下腹痛但无月经,多为经血排出所致,可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。
11、下腹痛性质
隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致;坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起;撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起;顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。
12、盆腔肿块
最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿,其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。
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