【红斑狼疮的发热特点是什么】 系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病 , 常累及许多系统和脏器 。小儿多发于女性学龄儿童 , 临床常伴见发热等症 , 现将本病发热特点及处理原则介绍如下 。
临床若见学龄女性儿童出现不明原因的不规则发热 , 体温呈低热或高热 , 经抗菌素治疗无效 , 且伴见下列症状时 , 当高度警惕此病 。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑 , 关节痛伴多脏器损害 , 脱发 , 口腔溃疡 , 血管炎等 。此时应进一步做有关化验检查 , 若血沉明显增快 , 抗DNA及ENA抗体阳性 , 抗核体阳性且滴定度高 , 狼疮细胞阳性 , 补体C3降低等 , 则可诊断本病 。

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本病发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证 , 临床应注意鉴别 。通常幼年型类风湿病不侵犯肾脏 , 而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害 。此外幼年型类风湿病检查补体C?3不降低 , 抗DNA抗体则呈阴性 。
对于系统性红斑狼疮引起的发热 , 除身热较高 , 需对症降温处理外 , 目前西药主要采用强的松、甲基强的松龙、环磷酰胺等药治疗本病 , 随整个病情的好转 , 身热亦会渐趋缓解 。因该病属慢性疾患 , 治疗可能需要维持数年 , 临床应鼓励患儿积极配合治疗 。
中医认为本病多由感受外邪 , 日晒火毒 , 用药不当等致病 , 其发热或缘于热毒炽盛 , 或因于阴虚火旺 , 临证应予明查 。
因热毒炽盛所致发热 , 通常体温较高 , 同时伴见烦渴 , 皮疹色鲜红等症 , 临床可予犀角地黄汤加减治疗 。因阴虚火旺所致发热 , 一般多呈低热 , 同时伴见口干咽燥 , 斑疹色暗红等表现 , 临床可予六味地黄丸加减治疗 。
此外临床尚可选用中成药如犀角地黄丸、犀角化毒丹、狼疮丸、紫草丸等药 , 以清热解毒凉血 , 对退热降温有一定功效 。
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