导语:支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰 。

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【小儿支气管炎的诊断】 当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现 。那么该怎么诊断孩子的病症呢?临床诊断1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽于等 。2.主要症状为咳嗽、咳痰 。1.急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰 。2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显 。痰量或多或少,以咳出为快 。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重 。反复发作者,体质多瘦弱 。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等 。1.早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音 。2.X线检查:急性者可无特殊发现 。慢性者可有相应慢性炎症改变 。鉴别诊断(一)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别 。(二)支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作 。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象 。(三)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查 。(四)毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难 。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音 。(五)支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别 。
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