恶露延长最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命 。所以,提倡自然分娩好 。
治疗和护理
若子宫复旧不全,恶露增多、色红且持续时间延长时,应及早就医,给予子宫收缩剂 。若合并感染,恶露有腐臭味且有子宫压痛,应给予抗生素控制感染 。
一般对产后恶露延长的治疗主要选用抗生素治疗,加上促进子宫收缩和复旧的中药治疗,如益母草等,就会好转 。
如有胎盘、胎膜残留,或蜕膜残留及血块不易排出者,则需要刮宫 。
如果发生严重的感染、剖宫产产后切口感染大出血、出血休克难以控制时,需要手术治疗 。
产后恶露不断从阴道排出,应该注意外阴清洁,勤换护垫 。另外,产妇的内衣裤要勤洗、勤换,每天用温水清洗外阴一次 。
顺产和剖宫产恶露有不同吗?
顺产和剖宫产恶露,实质上两种恶露并无本质上的区别 。从组成成分、恶露量,以及恶露类型上均无差别 。但剖宫产由于产妇经过手术创伤,身体虚弱,并且子宫上有创面,故其红色恶露时间相对要长一些,产后出血量上也较顺产多 。另外,在发生晚期产后出血时,考虑的原因侧重有所不同,顺产首先考虑子宫复旧不良,胎盘附着处血块脱落出血,再次就是胎盘胎膜的残留,而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血 。
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