牵拉肘又叫“小儿桡骨头半脱位” , 是5岁以下孩子肘部最常见的外伤 。如果你正牵着孩子走路 , 这时孩子突然跌倒 , 你仍然拉着他的手;或者你突然用力地拉孩子的一只胳膊 , 都有可能使孩子出现牵拉肘 。
为什么5岁以下的孩子容易出现牵拉肘?这和孩子的骨骼发育有关 。孩子桡骨近端的骨骺大约要到5~7岁左右才开始出现 , 到6~7岁时桡骨头逐渐增大 , 18~20岁左右开始桡骨愈合 。孩子的桡骨头尚未完全发育 , 周围只有一条环形韧带所围绕 , 即桡骨环状韧带 。环状韧带不足以紧密包裹桡骨头 , 加上关节囊松弛 , 在外力的作用下很容易发生半脱位 。
那怎么知道孩子出现“牵拉肘”了呢?可以从几个方面判断:出现牵拉肘的那只胳膊曾被大人牵过;前臂不能自行抬举或屈曲 , 前后转动会疼痛;手肘桡骨头处有明显压痛 。
【0-5岁宝宝骨骼保护全攻略】 所幸的是 , 牵拉肘的治疗比较简单:让孩子坐在家长怀中 , 医生面对孩子坐好 , 双手握住宝宝的腕、肘 , 先小范围轻轻旋转 , 慢慢加大旋转范围 , 若听关节响声 , 说明已经入臼 。有的孩子症状像是牵拉肘 , 但整复时听不到关节复位的声响 , 这种情况一般是脱臼早已自行复位 , 仍然疼痛的原因可能是发炎 , 此时要进行一些必要的消炎治疗 。
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