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在我国北方 , 维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿常患的疾病 。虽然这种疾病不会危害到生命 , 但是对宝宝的成长以及健康造成了不可磨灭的伤害喔 。
一.病因:
(1)维生素D摄入不足:乳类中维生素D含量很少 , 不能满足小儿正常正长发育需要 , 若不补充鱼肝油 , 蛋黄等含维生素D的食物 , 就易患佝偻病 。
(2)日光照射不足:小儿如经常在室内活动 , 又不开窗 , 极易患佝偻病 。
(3)生长速度快:骨骼生长迅速 , 钙磷需要量大 , 相对容易缺乏维生素D 。
(4) 其他疾病或药物作用:胃肠和肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用 。肝、肾严重损害使维生素D羟化发生障碍 。
二.临床表现:
主要表现有生长骨的骨骼改变 , 肌肉松驰及神经精神症状 。临床上按活动程度分为活动早期(初期)、活动期(激期)、恢复期及后遗症期 。
1.初期主要表现为神经精神症状 , 小儿多汗 , 夜惊 , 易激惹 , 烦燥 。多汗与室温 , 季节无关 。此时骨骼症状不明显 。
2.激期 , 除上神经精神症状更明显外 , 主要是骨骼改变:如方颅、前囟迟闭、乳牙萌出推迟、鸡胸、“O”或“X”形腿、脊柱后凸畸形等 。
3.恢复期 , 经治疗后 , 临床症状如激惹、烦躁、出汗等逐渐好转而至消失 。
4.后遗症期 , 活动期临床症状消失 , 仅严重佝偻病患儿后遗轻重不等的骨畸形 。
三.诊断:
【婴儿维生素D缺乏症佝偻病的症状表现】根据VD缺乏的病史、临床表现、血生化改变及骨骼X线检查诊断 。应注意与低血磷性抗D佝偻病、维生素D低赖性佝偻病、肾性佝偻病、远端肾小管酸中毒相鉴别 。
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