怀孕后一定要警惕血糖高低 , 那么孕期该如何控制血糖高低呢?每一个准妈妈都希望自己的宝贝可以健康地出生 , 健康地成长 。下面来看看糖尿病孕妇有哪些危害?怀孕后一定要警惕血糖高低 , 那么孕期该如何控制血糖高低呢?每一个准妈妈都希望自己的宝贝可以健康地出生 , 健康地成长 。下面来看看糖尿病孕妇有哪些危害?
糖尿病孕妇的胎儿确实面临着一些疾病的风险 , 在过去糖尿病没有得到很好地控制时 , 糖尿病孕妇的胎儿出现问题比正常孕妇的胎儿要多得多 。
糖尿病孕妇可能出现:早产儿、低体重儿、巨大儿、先天畸形、胎儿难产等 。但这并不是说所有血糖控制不好的糖尿病患者的胎儿都会有问题 , 如果在代谢方面控制完全正常 , 胎儿问题发生的几率和正常孕妇相同 。只是随着病情的加重 , 胎儿的问题也会增加 。
巨大儿
孕妇的高血糖持续经过胎盘到达胎儿体内 , 刺激胎儿B 细胞增生肥大 , 胰岛素分泌增多 , 继而出现高胰岛素血症 , 高胰岛素血症可促进胎儿细胞摄取氨基酸、葡萄糖、加快组织蛋白及脂肪的合成 , 导致巨大胎儿 。巨大胎儿的发生率约为15%~50% 。由于胎儿大 , 产妇体质差 , 剖宫产率增加 。

文章插图
胎儿宫内缺氧
母体的高血糖及胎儿的高胰岛素血症使胎儿的代谢率增加 , 机体耗氧量增加 , 可引起胎儿在宫腔内的慢性缺氧 。严重的糖尿病血管病变诱发妊娠高血压或酮症酸中毒时 , 会使胎儿宫内缺氧加重 , 使胎儿发育迟缓 。
新生儿低血糖
母体高血糖可引起胎儿高胰岛素血症 , 当新生儿出生后 , 脱离了母体的高血糖环境 , 如果此时血糖没有及时得到补充 , 很容易产生新生儿低血糖 。此外 , 高胰岛素血症可使胎儿肺表面活性物质分泌减少 , 胎儿肺成熟延迟 , 新生儿易发生呼吸窘迫综合征 。
胎儿畸形及死亡率增加
糖尿病合并妊娠 , 畸形胎儿发生率为6%~13% , 多为神经系统及心血管系统畸形 , 显著高于正常妊娠妇女 。胎儿及新生儿死亡率较高;围产儿死亡率为10%~15% , 也显著高于正常妊娠妇女 。
由于不同时期母体代谢不同 , 胎儿的发育也各有主次 。所以 , 不同时期的高血糖必然会给胎儿带来不同影响 。
早孕时期的影响:早孕时期是胎儿器官分化、形成的重要时期 , 胎儿畸形往往是在这个时期形成的 。胎儿畸形的主要原因 , 一是病毒感染 , 二是用药不当 , 再有就是母体的代谢状况不良 , 使胎儿生长环境不正常 。动物实验发现高血糖是造成胎儿畸形的原因之一 。
中孕时期的影响:妊娠中期是胎儿脊柱、颅骨、心脏、肾脏发育的主要时期 。B 超检查发现以上器官发育出现问题 , 及时调整血糖 。
晚孕时期的影响:当血糖异常 , 在妊娠第26周时胎儿可能出现过度生长或生长延迟 , 但更多见于晚孕时期 。因此 , 不要忽视B 超检查 , 做到早发现、早处理 。
对患有糖尿病的孕妇来说 , 最重要的预防方法是控制好血糖、血脂和其他代谢指标;另外 , 糖尿病患者抵抗力较低 , 注意预防各种感染 。
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