芬特明-托吡酯复方片剂
芬特明-托吡酯复方片剂能够有效减轻体重、改善高血糖和血脂紊乱 ， 但是高剂量时会轻微增加抑郁和焦虑等不良事件 。成分中芬特明通过增加中枢系统突触间隙儿茶酚胺类递质的含量进而抑制食欲 ， 是一种拟交感神经药物 ， 是一种中枢性减重药物 ， 由于存在增加心脏病发病率和升高血压的风险 ， 不推荐用于有心血管疾病病史的患者 ， 还存在停药后体重反弹的风险 。因为这种药物对中枢神经系统有刺激作用 ， 因此只推荐短期（12周）用药 。而托吡酯在我国主要用于癫痫的单药和联用治疗 。
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芬特明-托吡酯复方片剂减肥的同时能改善高血糖和血脂紊乱 ， 但高剂量增加抑郁和焦虑的风险 。
纳曲酮-安非他酮复方片剂
该药物可能的作用机理是影响下丘脑的摄食中枢 。纳曲酮是一种阿片受体拮抗剂 ， 用于治疗酒精和毒品依赖 。安非他酮的作用机理同芬特明 ， 另外它还是一种治疗抑郁症和辅助戒烟的药物 。
不良反应及使用注意：头晕、味觉障碍、失眠、便秘、口干等 ， 因其有可能提高自杀及其他精神疾病的风险 ， FDA对该药添加了“黑框”警告 。另外 ， 由于安非他酮会导致血压升高和心率增快 ， 因此高血压患者也禁用此药 。未控制好的高血压、厌食症或食欲亢进、处于酒精或药物（苯二氮卓类、巴比妥类、抗癫痫）戒断治疗中及使用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用 。
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纳曲酮-安非他酮复方片剂不良反应多多 ， 黑框警告精神疾病风险 。
利拉鲁肽
利拉鲁肽是一种肠促胰素类降糖药 ， 能够调节胰岛素分泌、抑制食欲、延缓胃排空、增加饱胀感 。因其能显著改善体重 ， FDA于2014年批准了其可用于减肥治疗 。利拉鲁肽在控糖、减重两方面均表现优异 ， 并且低血糖发生率低 ， 有效性和安全性兼具 。
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利拉鲁肽目前已在国内上市 ， 降糖同时能减肥 ， 但国内尚未批准其减肥的适应证 。
不是减肥药但有减重作用
有些药物如二甲双胍、阿卡波糖、二肽基肽酶4（DDP-4）抑制剂、钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂虽然不是减肥药物 ， 但具有一定的减重作用 。其中名气最大的当属二甲双胍 ， 国内外研究显示 ， 二甲双胍在非糖尿病患者中具有减肥、改善代谢和内皮功能以及降低血压的作用 。
参考文献：
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