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一提到水泥 ， 大家就会想到平时装修、修路、盖房子等用到的水泥 ， 往水泥粉里加上水之后 ， 水泥就变成糊状 ， 经过一段时间 ， 就会变硬 。 我们的“骨水泥”也正是具有这样的特性 ， 所以也叫“水泥” ， 由于广泛用于骨科 ， 因此叫“骨水泥” 。



使用的时候将两种物质按照设定的比例混合后 ， 会很快成为“泥浆”状半流质 ， 很快在数分钟到十几分钟内 ， 逐渐由半流质变成粘稠的半固体 ， 用手揉搓的时候可以拉出丝来 。 最后在很短的时间内变成坚硬的固定 。 在同时 ， 释放出热量和一种刺激性的味道 。



【骨水泥是啥？使用骨水泥时为什么要降低室温？】使用骨水泥时 ， 为什么要降低室温？



这是因为骨水泥对于温度非常敏感 。 手术室环境温度和骨水泥温度对骨水泥的工作时间和凝固时间影响很大 。 温度越低 ， 骨水泥固化速度越慢；反之 ， 温度越高 ， 固化速度越快 ， 室温每升高1℃ ， 聚化的最高温度约升高2.5℃ 。 因此在台上护士混合骨水泥液剂与粉剂后 ， 尽量不要用手触碰水泥 ， 以免改变水泥温度 。


怎么调制骨水泥？


骨水泥调制的三种方法

• 手工搅拌
  
• 离心搅拌
  
  
• 真空搅拌
  
  

骨水泥的手工搅拌调制
1 ， 调和杯或碗+搅拌棒

2 ， 轻柔搅拌 ， 60次/min
3 ， 注意所用容器和搅拌棒的材质 ， 以保证在调制过程中不会有碎屑脱落而混入骨水泥

骨水泥的离心搅拌调制

• 适用低粘度骨水泥
  
• 在将液剂与固剂混合离心前 ， 将液剂置冰浴 ， 可增加反应时间 ， 有助于离心的进行
  
• 目的是使搅拌更均匀 ， 聚合体内更少空泡
  

骨水泥的真空搅拌

• 真空泵将密闭的骨水泥调和杯抽成真空
  

• 在真空状态下搅拌混合骨水泥
  
• 实现进一步减少固化骨水泥中空泡的目的
  

搅拌对空泡形成的影响----显微镜观



搅拌对空泡形成的影响----X线下观


什么是“骨水泥植入综合征”

骨水泥植入综合征(BCIS)指骨水泥植入所引起的一系列临床症状 ， 包括低血压、心律失常、严重低氧血症等 。
（一）对循环系统的影响：1.单体的毒性作用：PMMA单体有明显毒性作用 ， 对心脏有直接的抑制作用 ， 表现为心肌收缩力减弱或传导系统异常 ， 导致心输出量下降或心律失常 。 2.骨水泥凝固时发生热反应：可能引起外周血管扩张、低血压、心跳加快 。 骨水泥的机械压迫和聚合热可引起周围神经损伤 。 3.肺栓塞：骨髓组织以及一些化学物质的释放可能导致肺栓塞 。
（二）对呼吸系统的影响：