母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸 ， 临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸 ， 但无其他全身症状 ， 足月儿多见 。以下是一些临床实践经验 ， 可帮助大家判断宝宝是不是母乳性黄疸 。
喂奶判断
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸 ， 一旦停喂母乳3～5天后 ， 黄疸立即减退；若再开始母乳喂养 ， 大多熟宝宝黄疸不再出现 ， 少数宝宝黄疸又会重新出现 ， 但不会升至之前的严重程度 。
【怎么知道宝宝是不是母乳性黄疸 宝宝母乳性黄疸症状】看黄疸持续时间
母乳性黄疸一般在宝宝出生后4—5天出现 ， 逐渐加重 ， 升高的胆红素可持续10天左右 ， 然后黄疸渐渐减轻 ， 3～12周恢复正常水平 。但不随生理性黄疸的消失而消失 ， 会随着宝宝月龄的增长 ， 黄疸会逐渐消退 ， 大约3个月左右完全消退 。
看血清胆红素值
黄疸程度 ， 以轻、中度为主 ， 血清胆红素一般不会≥342μmol/L ， 重度黄疸病症少见 ， 其血清胆红素以未结合胆红素升高多见 。停母乳后黄疸迅速消退 ， 一般停母乳48～72h后黄疸明显减轻 ， 胆红素迅速下降为原水平的50%左右 。
如重新哺乳 ， 血清胆红素将在1～2天内回升17.1～51.3μmol/L(1～3mg/dl) ， 然后持续一段时间后缓慢下降 ， 当然不停母乳胆红素也会自行降至正常 。
看病因
1、母乳不足 ， 开奶晚 ， 胎粪排出延迟引起 。
2、母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶导致 。
前者使乳中未饱和脂肪酸增多 ， 从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键 ， 使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收 ， 从而增加了肠--肝循环 ， 结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸 。
看宝宝症状
如果宝宝患有母乳性黄疸 ， 需符合以下病症：
1、宝宝一般情况良好 ， 体重增加 ， 大母乳性黄疸便为黄色 ， 大便颜色正常 。
2、经检测肝、脾不大 。
3、小儿的肝功能正常 ， 无贫血 。
小贴士
母乳性黄疸是一种排除性诊断 ， 也就是在排除了其他可能引起宝宝黄疸的病因后才能确诊 。因此当宝宝出现黄疸时 ， 首选措施应该是前往医院就医 ， 由专业儿科医生判断黄疸类型 ， 如果存在病理因素 ， 应针对病因处理；如果确定是母乳性黄疸 ， 再进行针对性治疗 ， 而宝宝此时需不需要停喂母乳 ， 具体还要看血清总胆红素含量决定 。

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